经鼻型肠梗阻导管在急性肠梗阻治疗中的应用

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目的:探讨经鼻型肠梗阻导管在急性肠梗阻保守治疗中的作用及临床疗效。方法:回顾性分析我院胃肠科2010年10月至2013年2月收住急性肠梗阻患者98例,其中经鼻型肠梗阻导管减压治疗45例作为研究组,普通鼻胃管减压治疗组53例作为对照组。通过观察两组患者腹痛腹胀缓解情况(腹围缩小)、胃肠减压量,分析对比梗阻缓解率、统计两对照组中缓解病例5天内肛门排气排便比率、气液平面消失率。对结果进行统计分析。结果:1)经鼻型肠梗阻导管组的胃肠减压量(867.56±211.21ml/d)较普通鼻胃管组(452.08±108.56ml/d)明显增多,且腹围缩小(14.11±6.21cm)较对照组(6.61±3.42cm)更明显,P<0.05。2)肠梗阻导管组保守治疗肠梗阻缓解率84.44%(37/45),对照组33.96%(18/53),比例明显增高,P<0.05。3)对于梗阻缓解的病例,经鼻型肠梗阻导管组在置管后5天内肛门恢复排气排便比例为67.58%(25/37),较对照组38.89%(7/18)较高;置管5天复查腹部立位平片,气液平面消失率研究组为64.86%(24/37),对照组为44.44%(8/18)。研究组较对照组能够较快缓解梗阻症状,P<0.05。结论:经鼻型肠梗阻导管较普通鼻胃管能够更加有效地进行胃肠减压,减轻腹胀,促进肠蠕动,在治疗急性非绞窄性肠梗阻(以手术后粘连性小肠梗阻为主)疗效显著,能明显提高保守治疗的成功率。
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