【摘 要】
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目的:癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂性中枢神经系统功能异常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点。癫痫是神经科的一种常见病,由于癫痫的反
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目的:癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂性中枢神经系统功能异常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点。癫痫是神经科的一种常见病,由于癫痫的反复发作,往往引起患者的生活质量和社会工作能力显著下降,所以癫痫无论对个人还是对整个社会都会造成很大的危害和影响。大脑皮质的神经元具有生物电活动,其表现形式有两种:在外加刺激引起的感觉传入冲动激发下,大脑皮质某一区域产生较为局限的电位变化,称为皮质诱发电位;另一种是大脑皮质经常具有持续的节律性电位变化,称为自发脑电活动。将有效电极放置头皮上,通过脑电图仪可把脑电波描记出来,称为脑电图(electroencephalogram, EEG)。EEG对癫痫的诊断、发作类型的分类、定位等方面可提供有价值的依据,而且随着临床发作的控制,EEG也会相应的逐渐好转或恢复正常,特别是癫痫波放电的频率逐渐减少或消失,EEG背景渐趋稳定和顺应性。因此通过阶段性检查EEG,动态观察癫痫波的发放频率和EEG背景的变化,可间接估价药物疗效和对皮层功能的影响,以便合理的调整用药。妥泰(Topiramate,TPM)是一种新型抗癫痫药物,有关临床报道甚多,但该药对脑电活动影响的研究甚少,而且有些研究结果还不甚一致。方法:本实验为自身对比的配对设计试验,经严格的入选标准及排除标准确定研究对象。TPM应用方案参照全国多中心临床试验方案。每位患者均于入组前4周及服药后4个月分别进行EEG检查,描记时间均为10分钟。EEG痫样放电和背景活动变化的比较用t检验,痫样放电与临床疗效的比较用四格表的确切概率法进行统计学分析。
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