为促进患者合理就医,近年来我国一直致力于分级诊疗体系的建设。转诊作为分级诊疗制度的关键环节,其高效的实施能够促进患者在不同等级医疗机构间的合理流动、提高医疗卫生系统的服务效率。但现实情况中转诊机制的不明确和转诊过程的无规范性导致转诊制度具体应该如何实施以达到预期效果尚不明确。目前关于患者转诊问题的研究多停留在理论层面,结论难以落地;少数定量研究对患者转诊的场景和过程描述过于简单,模型仍有改进空间。在此背景下,本文对患者转诊问题进行了研究。根据患者在医疗机构间的就诊流动过程构建了转诊场景下的患者流模型,在此基础上对患者转诊策略进行了研究,并进行了患者电子转诊过程的示例验证。首先,对转诊制度运行关键要素进行了分析。对转诊基本要素、患者的特征、患者转诊的具体过程、转诊策略的分类、以及不同条件下的转诊目标进行了总结,为转诊患者流模型的建立和分析提供了系统化的理论依据。其次,对患者就诊全流程中转诊场景下的患者流模型进行了构建。在明确患者转诊场景和转诊过程的基础上,分别构建了门诊和住院转诊场景下的患者流模型。基于固定比例转诊策略,采用仿真方法对患者在门诊场景下的转诊进行了建模;基于随时间变化的动态转诊策略,根据马尔科夫决策过程对患者在住院场景下的转诊进行了建模。再次,基于实际案例对前述转诊患者流模型进行分析。对患者门诊转诊场景下的仿真模型进行分析,以两级医疗机构资源利用率达到平衡为目标,研究基于社区首诊率、患者上转率和患者下转率的患者转诊策略。结果表明实现门诊转诊策略优化的关键在于提升基层首诊率;对患者住院转诊场景下的马尔可夫决策模型进行分析,以两级医疗机构总收益最大为目标,研究基于离散状态和有限决策时期的患者转诊策略。结果表明医疗机构的资源水平、决策时长以及患者接受转诊的意愿都会对医院的推荐转诊策略产生影响。为实现最优的转诊制度运行效果,两级医疗机构间的转诊合作策略应由参与转诊合作的医疗机构根据自身实际情况予以确定。最后,根据上述研究内容进行了患者电子转诊过程的实现及示例验证。设计了一个能够实现用户登录、患者信息查询、转诊决策支持和患者转诊操作功能的应用原型,在此基础上结合前文研究中的患者转诊流程和转诊策略对患者转诊过程进行了示例操作,验证了该原型的可用性。