目的：通过临床观察，研究和探讨半夏白术天麻汤对原发性高血压的临床疗效及其对PIIINP的影响。 　　方法：将60例痰湿壅盛型原发性高血压患者随机分为观察组 30例，予半夏白术天麻汤，同时口服培哚普利(雅施达)；对照组30例，予培哚普利(雅施达)口服，疗程为4周，观察治疗前后临床症状、血压、PIIINP及一般体检项目(体温、呼吸、脉搏、心率)、血常规、尿常规、粪常规、肝功、肾功及常规 12导联心电图。 　　结果： 经治疗后，观察组与对照组收缩压、舒张压均有明显下降，与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.01)，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组均能有效降压，观察组总有效率为 90.00%，对照组总有效率为 86.67%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组可明显改善患者的眩晕、头痛、头如裹、胸闷、呕吐痰涎、心悸、失眠、口淡、食少等临床症状，总有效率为 93.33%，与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01)；观察组可明显降低 PIIINP 水平，与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)；全部病例治疗前后均进行了一般体检项目(体温、呼吸、脉搏、心率)、血常规、尿常规、粪常规、肝功、肾功及常规12导联心电图检查，未见明显差异。 　　结论：半夏白术天麻汤可显著改善痰湿壅盛型高血压患者的临床症状；半夏白术天麻汤可明显降低PIIINP水平，提示其可改善高血压心肌纤维化；为期 4周的治疗过程中无明显不良反应。