规范化肺功能锻炼对老年食管癌术后呼吸衰竭的影响研究

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目的评估采用规范化肺功能锻炼措施对老年食管癌患者术后呼吸衰竭发生率的影响。方法本研究选取2014年1月~2015年12月长春市一家医院胸外科60~70岁的老年食管癌患者80例。40例对照组患者接受食管癌围手术期常规护理,而40例观察组患者除接受食管癌围手术期常规护理外,从入院第2天至术后第7天还接受规范化呼吸功能训练。通过对两组术后呼吸衰竭等常见肺部并发症的发生率、ICU监护时间、胸引管留置时间和术后住院天数等观察指标的对比分析,评价规范化呼吸功能锻炼对老年食管癌患者术后发生呼吸衰竭的影响。结果观察组术后无呼吸衰竭发生,对照组呼吸衰竭发生率为15%,差异具有统计学意义(P<0. 05);观察组肺不张发生率10%,对照组肺不张发生率20%,两组比较,观察组术后肺不张发生率低于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0. 05);观察组术后肺炎发生率为5%,对照组为25%,差异具有统计学意义(P<0. 05)。观察组术后ICU监护时间2.50±0. 51d,对照组术后ICU监护时间4. 45±4. 92d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后胸引管留置时间2.83±0.71 d,对照组研究对象术后胸引管留置时间5.58±5.95d,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组术后住院天数14. 18±2. 58d,对照组术后住院天数16.23±4.82d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论规范化肺功能锻炼能够改善老年食管癌患者术后呼吸功能,减少食管癌术后呼吸衰竭的发生率,降低能够引起呼吸衰竭的肺炎的发生率,缩短胸引管留置时间、ICU监护时间及术后住院天数。因此,围手术期对老年食管癌患者实施规范化肺功能锻炼对促进术后肺功能恢复、提高食管癌手术治疗效果具有积极意义。
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