心肺适能作为预测脑卒脑卒中险定量预测因子—剂量荟萃分析

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背景:心肺适能(Cardiorespiratory fitness--CRF)与我们的健康息息相关,但较高的心肺适应力水平是否能够减少脑卒中风险仍存在争议。我们使用荟萃分析来检验CRF与脑卒中发病率之间的整体关联。方法:在PubMed、EMBASE和Web of science进行了系统搜索。我们评估了高水平CRF患者与低水平CRF患者卒中发生率的总体相对风险(RR)。同时,我们对CRF与脑卒中风险的关系进行了定量分析。结果:纳入14项队列研究,共1409340名参与者,共观察到23894名脑卒中患者。荟萃分析表明,与低CRF患者相比,高CRF患者卒脑卒中险降低42%(RR0.58;95%CI 0.51-0.66)。此外,亚组分析显示脑卒中的发生率与CRF水平呈负相关。缺血性卒脑卒中险降低29%(RR0.71;95%CI 0.54–0.93),出血性卒脑卒中险降低31%(RR0.69;95%CI 0.47–1.00)。剂量-反应分析显示,每增加5个代谢当量(METs)的“单位剂量”适应力水平,脑卒中风险降低15%(RR0.85;95%CI 0.79–0.91)。。结论:这项荟萃分析提供了更高水平的CRF具有更低的脑卒中发病风险的证据。
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