中医药治疗性早熟用药规律分析及系统评价

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dd2010875
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目的:分析单纯应用中医药治疗性早熟的文献,探索其用药规律,系统评价中医药治疗性早熟的疗效,为临床应用中医药治疗性早熟提供循证依据。方法:制定检索的策略,检索中国期刊全文数据库CNKI、万方(wanfang data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP),以及Pub Med数据库。第一部分:中医药治疗性早熟用药规律分析严格按照纳排标准检索并筛选文献,建立数据库对数据进行频数分析,聚类分析以及关联规则分析,挖掘其用药规律以及配伍特点。第二部分:中医药治疗性早熟系统评价选取符合纳排标准的RCT文献,采用Review manager5.3对收集的数据进行分析,以评价中医药治疗性早熟的疗效。结果:一、中医药治疗性早熟用药规律1.本次研究共纳入文献67篇,处方74首,用药共138种,总频数为830次。得到7个证型,5个常见的证候要素。2.药物使用频次前三位是生地黄(45次)、知母与黄柏(43次)、牡丹皮(42次),黄柏与知母频数相同,同居第二位。药物分类频数前三位是清热药(297次)、补虚药(173次)、理气药(64次)。药性频次前三位是平(38次)、寒(35次)、温与微寒(23次),温与微寒频数相同。第一药味频次前三位是甘(49次)、苦(42次)、辛(26次)。第一归经频次前三位是肝经(61次)、脾经和肺经(24次)、心经(16次),其中脾经与肺经频数相同。3.通过聚类分析与关联规则分析,最终纳入13个两味药关联规则,22个三味药关联规则,共得到3个聚类方。二、中医药治疗性早熟系统评价本次研究共纳入文献9篇,中药治疗组470例,对照组461例。均未发生不良反应。中药治疗组在总有效率﹝OR=1.82 95%CI(0.98,3.37)P=0.06﹞、卵巢容积﹝SD=0.07 95%CI(-0.24,0.39)P=0.64﹞、子宫容积﹝SD=-0.34 95%CI(-1.01,0.33)P=0.32﹞、骨龄差/年龄差﹝SD=-0.02 95%CI(-0.22,0.19)P=0.88﹞、FSH﹝SD=-0.7195%CI(-1.62,0.19)P=0.12﹞等指标疗效上的差异无统计学意义,表明中药治疗组与对照组疗效相当。中药治疗组在LH﹝SD=-0.97 95%CI(-1.964,0.02)P=0.05﹞、E2﹝SD=-0.58 95%CI(-0.98,-0.17)P=0.006﹞指标疗效上的差异有统计学意义,中药治疗组优于对照组。结论:1.本研究中证型以“阴虚火旺”(34次)居多,证候要素以“内火”(57次)居多。2.知母与黄柏是最高频出现的药对。3.中医药治疗性早熟确有疗效,安全可靠。
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