“医疗、教育和养老”对于人民群众意义的非常重大,这三大支出甚至已经被喻为当今社会的“三座大山”。“因病致贫、因病返贫”的现象日益严重,不但给病患家庭带来灾难性的挑战,而且阻碍了我国社会经济的发展。民间出现了“小病挨,大病忍,快死才往医院抬”的顺口溜,更有人形象的比喻为“一病回到解放前”。这些都说明我国医疗环境和医患关系存在着问题,政府需要重新审视和进行改革。在我国,公立医院发挥着重大作用,并且对整个医疗卫生体系建设作用巨大。作为医疗卫生的主体,公立医院是组成我国医疗机构的主体单位,是为广大人民提供医疗救治服务的机构,对公立医院的改革有利于构建良好和谐的医患关系。其改革效果好坏将很大程度上决定医疗体制发展前景,关乎我国的民生,关乎千家万户的健康与幸福。在我国,每一个决策落地之前都是经过多个部门慎重考虑和研究的。即便这样,一些政策和制度也难免存在一些不足,这个时候一方面需要国家的审计部门进行监督和管理,另一方面也需要社会各界进行监督和提议。审计机关要发挥其促进国家重大决策部署落实之保障作用,通过组织对国家重大政策措施和宏观调控部署落实情况的跟踪审计,来促进国家措施的贯彻落实和不断完善。本文是在结合我国国情和国外先进经验的基础上进行总结和分析的,对县级公立医院改革跟踪审计进行了研究。首先明确了公立医院、县级公立医院改革、跟踪审计的基本概念;阐明了跟踪审计与传统审计的主要差异;分析了现阶段我国跟踪审计存在的不足,并针对发现的问题提出了改进建议;重点对县级公立医院改革审计有别于传统审计的审计方法进行系统阐述;运用案例分析法针对审计案例中的问题,站在跟踪审计的角度对县级公立医院改革提出建议,同时详细剖析了现阶段跟踪审计存在的问题,并提出改进措施,以期能对我国跟踪审计研究有辅助作用,切实发挥我国审计部门的积极作用。