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目的研究ERβ在膀胱尿路上皮癌中的表达,探讨其在膀胱尿路上皮癌发生、发展及预后中的意义。探讨膀胱癌发生率的性别差异是否和雌激素及其受体有关,了解ERp作为靶点的膀胱尿路上皮癌内分泌治疗情况。方法采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫组织化学SP法检测64例膀胱癌组织、64例癌旁组织和25例正常膀胱组织中ERβ的表达,从基因水平和蛋白质水平来了解ERβ在膀胱癌组织中的表达情况。实验的数据用SPSS Statistics17.0统计软件包统计。不同分组表达率间的关系统计用x2检验,各个指标与组织的临床资料、临床分期和病理分级的统计用Wilcoxon秩和检验和Spearman相关分析,并计算出系数r。结果64例膀胱尿路上皮癌中,ERβ蛋白阳性表达率为59.3%,ERβmRNA阳性表达量为0.271±0.022；64例癌旁组织中ERp蛋白阳性表达率为21.8%,ERβmRNA表达量为0.112±0.013,在25正常膀胱组织中,ERp蛋白阳性表达率为8.0%,ERβ mRNA表达量为0.06±0.008,ERβ蛋白和mRNA在正常、癌旁和癌组织表达有显著差异(P<0.05),癌组织的表达明显高于正常和癌旁组织。临床病理资料的相关性分析显示,ERβmRNA和蛋白的表达分布与性别、年龄无关(P>0.05),但与淋巴是否转移和复发有相关性。有淋巴转移和复发患者中的表达明显高于无淋巴转移组和初发患者,且均有显著性差异(P<0.05)。在低级别和高级别两组膀胱癌中ERβ蛋白的阳性表达率分别为48.5%、68.9%,ERβmRNA的阳性表达量分别为0.198±0.011,0.274±0.042,在病理分级中,两组ERβmRNA和蛋白阳性表达率和表达强度差异有显著性(P<0.05)；在Ta-T1和T2-T4两组中ERβmRNA表达率分别为34.2%和61.5%,ERβ蛋白的阳性表达量分别为0.231±0.041和0.31±0.033,在临床分期中,两组ERβmRNA和蛋白阳性表达率和表达强度差异有显著性(P<0.05)。ERβmRNA和ERβ蛋白之间的相关性分析表明两者的表达在病理分级和临床分期方面呈正相关(P<0.05)。结论膀胱尿路上皮癌发生的性别差异和雌激素及其受体无关。在淋巴转移和复发组的表达情况,预示着ERβ和肿瘤的侵袭性及预后有关。随着病理分级和临床分期的增高,ERβ在基因水平和蛋白质水平的表达量逐渐增高,浸润性(T2-T4)比表浅性(Ta-T1)肿瘤组织明显增高,有显著性差异(P<0.05)。ERp蛋白的增加和ERβmRNA的上调有关。ERβ在膀胱尿路上皮癌中表达增高,不同于其他的肿瘤组织,具有特异性,可作为膀胱尿路上皮癌诊断、治疗、病情判断和预后的检测指标之一。