目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中促甲状腺激素(TSH)与同型半胱氨酸(HCY)的关系。方法收集2012年12月--2014年4月宁夏医科大学第二附属医院内分泌科住院的T2DM患者200例为糖尿病组,年龄(55±15)岁,病程(5.4±3.7)年,其中男性患者88例,女性患者112例。将200例未合并甲状腺疾病的2型糖尿病患者按促甲状腺激素(TSH)水平分组:TSH<0.3(UIu/m L)组33例,0.3≤TSH≤5.5组132例,TSH>5.5组35例;收集宁夏医科大学第二附属医院体检中心的50例健康体检者为对照组,年龄(50.61±9.47)岁。检测促甲状腺激素与血同型半胱氨酸等指标,并进行相关分析。结果1.T2DM患者HCY水平高于正常人(P<0.05)。2.T2DM患者三组TSH间HCY差异有统计学意义,TSH水平与HCY水平呈正相关(P<0.05)。3.HCY水平同T2DM及其慢性并发症呈正相关(P<0.05)。4.T2DM患者HCY与Hb A1c(糖化血红蛋白)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白(HDL-C)呈负相关(P<0.05)。结论1.2型糖尿病病患者血清中TSH变化与HCY、血管并发症呈正相关,提示未合并甲状腺疾病的2型糖尿病患者,在甲状腺激素水平正常情况下随着TSH水平的升高发生血管并发症的风险增加,TSH可能是2型糖尿病患者发生血管病变的危险因素之一。2.2型糖尿病病患者血清中TSH变化与糖、脂代谢相关,提示TSH变化与血糖、血脂、HCY互为因果,监测TSH、HCY有助于了解2型糖尿病患者的病情及预后。