目的通过监测血小板数量,评价中医紫癜症候及糖皮质激素副反应,观察宁血颗粒对中医辨证为肝郁血瘀证的慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效和安全性。方法40例诊断明确且中医证型属肝郁血瘀证的慢性ITP患者随机分为两组,治疗组21例,对照组19例。两组均常规服用醋酸泼尼松基础治疗,治疗组服用有和肝化瘀功效的宁血颗粒,对照组仅服用醋酸泼尼松,连续用药12周,期间监测血小板数量,并进行紫癜症候评分及糖皮质激素副反应评分,统计分析两组上述指标的差异。结果治疗12周后,两组临床疗效血小板计数方面治疗组总有效率95.24%,对照组总有效率57.89%；紫癜症候改善方面,治疗组总有效率95.24%,对照组总有效率52.63%；平均激素用量治疗组少于对照组,激素副反应积分治疗组也明显低于对照组,以上各项指标经统计学处理差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宁血颗粒能有效提高慢性特发性血小板减少性紫癜肝郁血瘀证患者血小板水平,减轻肝郁血瘀证候,减少糖皮质激素用量,减轻激素副反应。