目的 通过动物实验研究初步探讨经皮肝穿刺胆管——胃十二指肠内引流治疗梗阻性黄疸，特别是常规介入放射学技术不能解除梗阻的顽固性胆道梗阻，安全性和有效性以及相关的一些技术问题。材料与方法 健康杂种家猪20只，雄性9只，雌性11只，行胆总管结扎，建立梗阻性黄疸动物模型。术后14天，随机分成两组：(1)经皮肝穿刺胆管——胃十二指肠内引流组(A组，n=10)：在DSA引导下行经皮肝穿刺胆管——胃十二指内引流，置入内引流管。(2)模型对照组(B组，n=10)：单纯行外科性胆总管结扎后，未行干预治疗措施。在不同时间段内抽血检查，观察总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)，白蛋白(ALB)，比较各组间及干预前后差异，观察不同时间段肝脏病理学和影像学改变。结果A组介入技术成功率100％，其中1只死于经皮肝穿刺胆管——胃十二指肠内引流介入术后第11天，死亡原因：消化道出血。并发症发生率50％，主要为胆管出血、发热。B组分别死于胆总管结扎术后23天至32天，平均生存时间为28.3天。实验动物随梗阻时间的延长，TBIL、DBIL、ALT呈持续升高，经引流后TBIL、DBIL、ALT下降明显，ALB随胆管梗阻时间延长，有所下降。影像学表明：胆总管结扎后14天肝内胆管扩张明显，介入治疗后肝内胆管未见明显梗阻、扩张征象。病理示经介入治疗肝组织结构明显好转，肝内胆管未见明显梗阻、扩张征象。结论 经皮肿穿刺胆管——胃十二指肠内引流术是治疗胆管梗阻，特别是常规介入放射学技术不能成功的顽固性胆道梗阻，是安全、有效的、微创的治疗方法，是介入放射学又一新的治疗手段，可以考虑选择性地应用于临床，进一步研究其有效性和安全性。