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目的1.为评价妊娠期糖尿病孕妇凝血状态,进行血栓弹力图(TEG)与常规凝血指标的研究;2.研究妊娠期糖尿病孕妇血栓弹力图各参数、各传统凝血指标之间的关联性。方法1.自2014年1月至2015年5月在青岛大学附属医院崂山院区住院行择期剖宫产孕妇中,剔除患有妊娠期高血压疾病、妊娠合并糖尿病、血液系统疾病、免疫系统疾病、肝功能异常、肾功异常、甲亢、心脏病、明显心律失常、母儿血型不合等急慢性病史,选取妊娠期糖尿病孕妇120例为实验组,随机选取同时间正常妊娠孕妇120例为对照组,排除近期服用过影响凝血功能的药物。2.两组均同时记录年龄、孕周、身高、空腹血糖(FPG)、血脂水平(甘油三酯TG、胆固醇TC、高密度脂蛋白HDL-C、低密度脂蛋白LDL-C、极低密度脂蛋白VLDL-C)、血栓弹力图参数(反应时间R值、凝血时间K值、血块生成率α角、最大振幅MA值)及血常规、血凝常规指标(血小板计数PLT、纤维蛋白原FIB、D-二聚体、凝血酶原时间PT、部分活化凝血酶原时间APTT)。3.采用全自动生化分析仪测定空腹血糖、血脂变化,血栓弹力图(TEG)分析仪检验各组孕妇TEG各参数指标,利用全血自动血凝仪检测两组孕妇PT、APTT、D—二聚体、FIB指标,血常规分析仪分析得出血小板计数。4.采用SPSS22.0软件,计量资料用x±s表示,两组间差异比较采用两独立样本t检检;相关性分析中经正态性检验,正态性数据采用Pearson相关分析,非正态数据采用Spearman相关分析,P<0.05认为差异有统计学意义,P<0.01认为差异有显著统计学意义。结果1.妊娠期糖尿病组与对照组基本资料比较显示,年龄、孕周、身高无统计学差异(P>0.05);2.GDM组与对照组相比较,FPG显著升高(P<0.05),TG、TC、HDL-C、LDL-C、VLDL-C两者之间相比,无统计学差异(P>0.05)。3.GDM组与对照组PLT计数无统计学差异(P>0.05)。4.GDM组较对照组血凝常规指标中APTT、PT明显减小(P<0.05);D-二聚体、FIB显著增加(P<0.05)。5.GDM组较对照组TEG各参数:R值、K值显著降低(P<0.05);α角、MA值显著高升(P<0.05)。6.妊娠期糖尿病组TEG相关参数与部分常用凝血指标有直线相关关系,其中K值与APTT为正相关(P<0.05),α角与PLT为正相关(P<0.01),MA值与FIB为正相关(P<0.01)。结论妊娠期糖尿病孕妇血液处于高凝状态;血栓弹力图是监测妊娠期糖尿病孕妇凝血状态的一种有效手段;TEG与部分常规凝血指标的线性相关关系。