1研究目的1.1本研究通过分析300例肺结节患者中医体质,旨在探讨肺结节患者的体质类型分布规律及特点,为临床运用中医药防治肺结节提供思路。1.2结合体质学研究及导师经验,针对痰瘀互结型肺小结节患者,应用具有健脾化痰、消瘀散结功效的散结方干预并观察其临床疗效,为临床中医药治疗肺结节提供参考。2方法2.1从呼吸内科门诊详细收集300例肺结节患者初诊时的一般资料（年龄、性别、病史、影像学结果等）,并运用《中医体质分类与判定表》进行体质辨识,分析肺结节患者一般特点、中医体质分布特点及规律。2.2从体质学调查的300例肺结节患者中选取50例痰瘀互结型肺小结节患者,治疗组和对照组采用随机对照试验设计,按照1:1 比例分配。治疗组运用散结方治疗,对照组不予以药物治疗,随访。治疗3个月后比较两组患者结节体积、恶性风险积分、中医证候积分及中医体质变化,将数据进行统计分析,初步探讨散结方治疗肺小结节的临床疗效。3结果3.1体质学研究本研究共纳入肺结节患者300例,体质类型按照频数由高到低排序,结果依为:血瘀质61例（20.3%）＞痰湿质60例（20.0%）＞气郁质43例（14.3%）＞气虚质33例（11.0%）＞平和质31例（10.3%）＞阳虚质26例（8.7%）＞特禀质19例（6.3%）＞阴虚质14例（4.7%）＞湿热质13例（4.3%）。3.2临床疗效研究3.2.1治疗组患者结节体积前后对比差异显著（P＜0.01）,对照组患者的结节体积前后对比无统计学差异（P＞0.05）;两组治疗后组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。3.2.2两组结节恶性风险积分前后对比无统计学差异（P＞0.05）,两组治疗后组间对比差异无统计学意义（P＞0.05）。3.2.3治疗组患者中医证候积分前后对比差异显著（P＜0.01）,对照组患者的中医证候积分前后对比无统计学差异（P＞0.05）;两组治疗后组间对比差异显著（P＜0.01）。3.2.4治疗组患者的中医体质改善总有效率显著高于对照组患者中医体质改善总有效率,组间对比差异显著（P＜0.01）。4结论4.1体质学研究发现,中医体质与肺结节的发生存在一定相关性。本研究中肺结节患者平和体质较少,占比最高的两种体质类型是痰湿体质和血瘀体质,可为中医药从体质入手干预肺结节提供客观参考依据。4.2临床研究结果表明,散结方治疗痰瘀互结型肺小结节疗效肯定,可缩小结节大小,能明显改善患者的临床症状,调节患者体质,且未见明显不良反应,有较好的运用前景,值得进一步深入研究。