慢盆消炎汤联合灌肠治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效观察

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目的:本课题旨在观察李灵芝主任经验方慢盆消炎汤联合灌肠治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效,以期为临床治疗本病提供有效方案,提高治愈率。方法:本课题选取2020年12月—2021年12月期间就诊于天津市中医药研究院附属医院妇科门诊的湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症病例,经过纳入、排除标准筛选后收集符合要求的患者70例;对照组予康妇炎胶囊口服,1.2g,每日3次,于月经后第3天开始服用,连续服用20天为1个疗程,共服用3个疗程;观察组予慢盆消炎汤联合灌肠治疗,于月经后第3天开始治疗,中药连续口服20天为1个疗程,灌肠隔日1次,治疗10次为1个疗程,共治疗3个疗程;治疗结束后分别对治疗前后患者中医证候积分、局部体征积分、综合积分、VAS评分及盆腔积液等指标的变化进行对比分析。结果:本实验共纳入病例70例,完成病例66例,对照组脱落1例,剔除1例,治疗组脱落2例。治疗过程中未出现不良反应及过敏情况。遂两组实际各纳入33例,脱失率为5.7%。1一般资料比较:对比治疗前两组在年龄、病程上均没有统计学意义(P>0.05),说明对照组与治疗组无明显差异,具有可比性;2疗效基线比较:对比治疗前两组中医单项症状、中医证候积分、局部体征积分、VAS评分、盆腔积液情况及综合积分均无统计学意义(P>0.05),说明对照组与治疗组无明显差异,具有可比性;3综合疗效比较:对比两组治疗后治疗组显效21例(63.6%),有效9例(27.3%),无效3例(9.1%),对照组显效11例(33.3%),有效17例(51.5%),无效5例(15.2%),治疗后两组疗效有差异(P<0.05),说明治疗组总体治疗效果优于对照组;4各组疗效比较:在治疗3个周期后,两组的中医证候、局部体征评分都较治疗前有所下降(P<0.05),说明两组都可以改善中医证候、局部体征;但治疗组在降低局部体征方面,与对照组无明显差异(P>0.05),说明两组在治疗局部体征方面疗效相近;在中医证候、VAS评分及中医单项症状下腹部胀痛、腰骶部疼痛及带下异常方面,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗前后两组盆腔积液情况,均可见明显降低(P<0.05),说明两组都可以改善盆腔积液情况,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:1慢盆消炎汤联合灌肠治疗湿热瘀结型SPID的临床总体疗效优于口服康妇炎胶囊。2慢盆消炎汤联合灌肠治疗湿热瘀结型SPID在中医证候方面优于口服康妇炎胶囊;在局部体征方面有所改善,但与口服康妇炎胶囊相比,未区分出差异性。3慢盆消炎汤联合灌肠治疗湿热瘀结型SPID在改善VAS评分方面优于口服康妇炎胶囊。4慢盆消炎汤联合灌肠治疗湿热瘀结型SPID在改善盆腔积液情况方面优于口服康妇炎胶囊。
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