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目的 探讨过敏性紫癜(HSP)患儿急性期血浆可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化及其在HSP发病机制中的作用和临床意义。 方法 以16例正常健康儿童为对照组,对38例HSP患儿急性期血浆sICAM-1和VEGF水平进行检测。并对不同临床类型HSP间血浆sICAM-1和VEGF水平进行比较。血浆sICAM-1和VEGF水平用双抗体夹心ELISA法检测。 结果 ①HSP组急性期血浆sICAM-1水平为(36.72±6.11)ng/ml,显著高于正常对照组[(25.91±3.71)ng/ml](t=6.57,P<0.01);急性期有无肾损害组血浆sICAM-1水平分别为(40.62±6.55)ng/ml、(35.33±3.40)ng/ml,前者明显高于后者(t=2.512,P<0.05);急性期有无胃肠道症状组血浆sICAM-1水平分别为(37.92±4.34)ng/ml、(35.64±7.29)ng/ml,二者差异无显著性意义(t=1.58,P>0.05)。②HSP组急性期血浆VEGF水平为(202.71±126.18)pg/ml,显著高于正常对照组[(49.86±24.21)pg/ml](t=4.783,P<0.01);急性期有无肾损害组血浆VEGF水平分别为(230.71±74.93)pg/ml、(192.70±139.83)pg/ml,二者差异无显著性意义(t=0.814,P>0.05);急性期有无胃肠道症状组血浆VEGF水平分别为(280.06±161.49)pg/ml、(152.88±46.43)pg/ml,二者差异有显著性意义(t=2.79,P<0.05)。③HSP患儿急性期血浆sICAM-1水平与VEGF水平间呈显著正相关(r=0.484,P<0.01)。 结论 HSP患儿急性期血浆sICAM-1和VEGF水平明显升高,且二者间呈正相关,提示增高的sICAM-1和VEGF在HSP发病机制中有重要作用;sICAM-1在紫癜性肾炎的发生、发展过程中可能起重要作用,而VEGF可能与HSP胃肠道损害有较为密切的关系。