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目的:通过艾灸温热刺激多靶点、多途径的调整作用,观察不同灸时温和灸对高脂血症血管内皮功能的影响。方法:将符合研究高脂血症标准的病患88例,按随机数字表法,随机分配为A、B两个观察组,A组40例,B组48例。均采用温和灸神阙和双侧足三里穴方法进行治疗。A组每穴每次10分钟,B组每穴每次15分钟,均隔日一次,连续治疗12周。在治疗前和治疗后分别采血,检测血脂指标以及血浆中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素Flα。(6-Keto-PGF1a)含量。结果:1两组不同灸治时间温和灸在治疗高脂血症调节血脂均有疗效。组内比较,10分钟组对TC降低明显,有极显著性差异(P<0.001),15分钟组对TC降低,有显著性差异(P<0.05),两组对TG、LDL-C、ApoB均降低,且有显著性差异(P<0.05),HDL-C、ApoAI均升高,但无显著性差异(P>0.05),Lip-a降低,但无显著性差异(P>0.05)。两组组间血脂比较没有统计学意义。2两组治疗高脂血症在改善血管内皮功能都是有效的。组内比较,两组对ET、TXB2均降低,有显著性差异(P<0.05),6-Keto-PGF1a升高,有显著性差异(P<0.05),10分钟组对NO升高,有非常显著性差异(P<0.01),15分钟组对NO升高,有显著性差异(P<0.05),两组ET/NO、 TXB2/6-Keto-PGF1a比值均降低,有非常显著性差异(P<0.01)。两组组间血管内皮功能比较没有统计学意义。3血脂与血管内皮功能之间具有相关性。在治疗前后LDL-C的变化率与ET变化率分析,统计学显示有明显差异(P<0.05)。治疗前后ApoB的变化率与ET变化率分析,统计学显示有明显差异(P<0.05)。结论:1温和灸对于高脂血症患者的脂质、脂蛋白、载脂蛋白的代谢有良好的调节作用。2温和灸在调脂的同时对血管内皮细胞功能相关因子也具有良好的调节作用,对内皮细胞起到一定的保护作用,发挥了其整体调整作用。3温和灸治疗高脂血症10分钟组与15分钟组均有疗效,比较适宜的治疗时间以10分钟为佳。4温和灸调脂作用与保护血管内皮作用有一定的相关性。