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苗族因多生活在山地、高坡,环境相对比较艰苦,易受毒、亏、伤、积、菌、虫等致病因素侵害。苗族饮食除自产大米外,喜食腌制的酸辣蔬菜及肉食,食谱相对比较单调。环境与饮食的习惯使肚架疾病成为苗族的较为常见的疾病之一,在苗族医药中就有“泻肚病候”“胃弱病候”“交环不和病候”“气壅病候”等与肚架疾病相关的病候总结,因此也积累了一定的治疗肚架疾病的单验方和药物。本研究选取苗医诊疗肚架疾病的单验方,进行用药频次分析筛选出相对高频的苗医治疗肚架疾病用药。因苗医在肚架疾病的细分上有所欠缺,本研究借鉴中医脾胃病证分类方法,以肝郁脾虚型消化不良为指向,结合苗药文献,选取具有补益肠胃(补脾)及理气功效的高频苗药,参考文献肝郁脾虚型消化不良动物造模方法,开展相关药效实验研究,以期探究苗药治疗肝郁脾虚型消化不良的药效作用,为开展苗药诊疗肚架疾病相关研究奠定一定的基础。 目的:通过对苗医诊疗肚架疾病方药进行统计分析,选取高频用药,结合文献分析,对确定的三味苗药八月瓜、刺梨根、蜘蛛香开展平行药效学初步实验,探讨三味苗药对肝郁脾虚型消化不良大鼠的药效作用,并通过三味药物药效实验作用比较分析,选取实验综合药效相对较好的药物,为后续开展细化研究和药效机制研究奠定一定基础。 方法: 第一部分:文献研究:前期通过搜集大量苗医文献、书籍,对治疗肚架疾病所采用的方与药进行整理、录入电子文档,运用计算机对所录入数据进行处理分析。根据统计分析,筛选出出现频次最高的25味苗药,又根据每一味苗药的临床疗效、药物资源情况,以归肝、胃架,且具有行气舒肝、帮交环治疗作用为基础,筛选得出3味苗药作为实验用药,进行药效研究。 第二部分:实验研究:120只SD大鼠随机分为12组,分别为苗药八月瓜高、中、低剂量组,苗药刺梨根高、中、低剂量组,苗药蜘蛛香高、中、低剂量组,空白对照组,阳性药对照组(莫沙必利组),模型对照组(FD模型组),每组10只,雌雄各半;将造模大鼠每天放入自制束缚笼中限制3h,隔日夹尾激怒30min,隔日游泳、禁食(隔日禁食,隔日足量给食)持续21d。从第22天开始,每天取用苗药八月瓜、刺梨根、蜘蛛香各高、中、低剂量以及莫沙必利连续灌胃14d。检测FD大鼠的胃排空率、小肠推动率,血清NO、血清干细胞因子(SCF)、血浆P物质(SP)、血浆胃动素(MTL)的含量,以及制作各组大鼠胃部病理切片。 结果: 第一部分:经过数据的处理、分析、录入,删除重复方药,共计苗方228首,苗药227味,经过筛选确定出现频率最高的25味苗药,再对25味苗药进行筛选最终得出刺梨根、蜘蛛香、八月瓜3味苗药作为实验用药。 第二部分:模型对照组大鼠较空白组大鼠体重降低、胃排空率降低、小肠推动率增加、NO含量降低、SCF、MTL、P物质含量升高;用药组与模型对照组比较大鼠体重均升高,与模型对照组体重对比八月瓜低剂量、中剂量组均有所降低,八月瓜高剂量组持续升高;各组胃排空率均有所升高;八月瓜低、中剂量组,刺梨根低剂量组,蜘蛛香各组小肠推动率均有所降低;八月瓜中、高剂量组,刺梨根各组,蜘蛛香中剂量组NO含量升高;八月瓜高剂量组,刺梨根低、中剂量组,蜘蛛香中、高剂量组SCF含量降低;八月瓜低、高剂量组降低,蜘蛛香低、中剂量组MTL含量降低;蜘蛛香低、中剂量组P物质含量降低;刺梨根低剂量组,蜘蛛香中剂量组胃部病理切片炎症状态减轻。 结论:(1)苗医药在治疗疾病中有其自身独特的方法与较好的疗效,存在大量用之有效的方药有待我们进一步挖掘、开发、研究;(2)八月瓜、刺梨根、蜘蛛香对肝郁脾虚型功能性消化不良大鼠均有一定的治疗作用;剌梨根低剂量、蜘蛛香中剂量可以较好的升高FD大鼠血清中NO含量,帮助促进胃排空;八月瓜低剂量、高剂量,蜘蛛香低剂量、中剂量可以降低脾虚便溏FD大鼠血清SCF、血浆P物质、血浆MTL含量,降低小肠推动率,缓解大鼠便溏;(3)实验用药中蜘蛛香中剂量疗效最佳。