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目的:(1)估计胸腺瘤患者的中位生存时间及t年(t=1,5,10)生存率并筛选出影响胸腺瘤患者生存的主要因素;(2)构建胸腺瘤患者的个体预后指数方程及列线图模型,为临床上对胸腺瘤患者进行预后评估及治疗方案的选择提供参考。方法:(1)参考相关文献并咨询专家,自制“胸腺瘤患者临床资料及随访资料收集表”。借助自制表在湖南省肿瘤医院病案管理系统中收集2006年1月~2016年12月间良性胸腺瘤住院患者(WHO分型中的A型、B型、AB型)的一般情况及临床特征资料。采用电话访问、信函调查及门诊复查等方式对患者生存情况进行随访,随访信息录入自制表;(2)不同特征胸腺瘤患者生存率的估计及比较分别采用Kaplan-Meier法和Log-rank法。基于单因素分析结果,采用多元Cox回归确定影响胸腺瘤患者生存的因素;(3)根据多因素分析结果,建立个体预后指数方程,其应用价值的判断用误判概率。以上分析方法均在软件SPSS20.0中完成;(4)列线图模型的构建用R软件3.5.1中的rms包,其预测效果的评价使用一致性指数。结果:(1)本研究共随访胸腺瘤患者271例,死于本病127例,存活138例,失访6例,失访率为2.21%。胸腺瘤患者的中位生存时间为7.17年,1年、5年和10年生存率分别为94.1%、63.1%和31.3%;(2)单因素分析结果显示,年龄、住院时间、肿瘤切除完整性、手术类型、Masaoka分期、肌无力、吸烟水平、WHO分型、肿瘤最大直径、肿瘤转移情况及淋巴结肿大情况等可能是胸腺瘤患者生存的影响因素;(3)Cox回归多因素分析结果显示:年龄、肿瘤切除完整度、辅助治疗方式、Masaoka分期、WHO分型、肿瘤最大直径及有无并发肌无力等是胸腺瘤患者生存的影响因素,低龄、肿瘤切除完整、有辅助治疗、肿瘤最大直径小、未并发肌无力、较早的Masaoka分期及较低等级的WHO分型是胸腺瘤患者生存的保护因素;(4)个体预后指数方程预后预测能力评价,结果显示,灵敏度为83.3%,特异度为82.6%,误判概率为0.17。(5)列线图模型预后预测能力评价,结果显示,一致性指数为0.837,接近于1,模型预测能力较好。结论:(1)年龄、肿瘤切除完整度、辅助治疗方式、Masaoka分期、WHO分型、肿瘤最大直径及有无并发肌无力等是胸腺瘤患者生存的影响因素,当患者处于低龄、肿瘤切除完整、有辅助治疗、肿瘤最大直径小、未并发肌无力、较早的Masaoka分期及低级别的WHO分型时,生存时间更长,预后更好;(2)本研究所构建的胸腺瘤个体预后指数方程,可为患者预后评估提供科学依据。(3)本研究所构建的列线图模型,可帮助临床医生更简便、更直观的对患者预后情况进行评估。