不同年龄组胃癌的发病特点及临床病理分析

来源 :哈尔滨医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuyw0825
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目的:探讨不同年龄组胃癌患者的临床发病特点及临床病理的差异。   方法:回顾性分析2005年1月至2007年1月在哈尔滨医科大学附属三院接受住院治疗的1138例胃癌患者临床资料,以10岁为一阶段划分,分析胃癌的性别及年龄分布状况;按不同年龄组分为:A组,年龄≤40岁;B组,年龄41~70岁;C组,年龄>70岁,对全组和各分组的基本情况、主要症状、肿瘤发生部位、病理类型及临床分期进行统计分析,比较三组之间的差异。   结果:胃癌的发病率随年龄增长而升高,51-70岁为高峰年龄段,40岁以下女性发病多于男性(P<0.05),40岁以上则相反,且女性发病高峰较男性提前;A组胃癌患者具有肿瘤家族史者比例更高(P<0.05);胃癌患者在饮食习惯上,喜盐食、酸菜、热食者及烟酒嗜好者比例较高,尤其是B、C组患者(P<0.05),而A组三餐不按时者比例较高(P<0.05);全组及各分组具有烟酒嗜好者男性所占比例较女性患者高,差异显著(P<0.05);在首发症状上三组无统计学差异(P>0.05),首发症状主要为上腹痛、腹胀,纳差等;A组胃癌发生部位以胃窦为主,较B、C组差异显著(P<0.05),随年龄增长胃底贲门癌比例增长,B组及C组较A组差异显著(P<0.05),男性胃底贲门癌多于女性,全组及B、C组差异显著(P<0.05);各分组患者病理类型均以低分化腺癌为主,随年龄增长,高中分化腺癌增多,A组粘液腺癌和印戒细胞癌比例高,较其他两组比较有差异(P<0.05),特别是青年女性(P<0.05);各分组TNM分期以Ⅱ期和Ⅲ期为主,Ⅳ期胃癌患者中各组存在差异,A组患者比例更高,较其他两组差异显著(P<0.05)。   结论:胃癌发病随年龄增长而升高,高峰年龄为51-70岁;男性较女性高,40岁之前相反,且女性发病高峰提前;中老年尤其男性胃癌患者多为致癌物质长期刺激所致,青年患者受家族遗传作用较大;胃癌患者首发症状无特异性;青年胃癌发生部位以胃窦为主,随年龄增长,胃底贲门癌升高,尤其是男性;胃癌病理以低分化腺癌为主,青年患者粘液腺癌及印戒细胞癌比例较高,特别是青年女性;TNM分期主要为Ⅱ、Ⅲ期,青年Ⅳ期比例高,提示胃癌患者恶性程度高、转移早。
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