【摘 要】
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胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease GERD)指过多的胃、十二指肠反流入食管引起的一系列症状,可伴食管黏膜和/或食管外组织损害。临床分为反流性食管炎(reflux es
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胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease GERD)指过多的胃、十二指肠反流入食管引起的一系列症状,可伴食管黏膜和/或食管外组织损害。临床分为反流性食管炎(reflux esophagitis RE)和内镜阴性的胃食管反流病(endoscopy negative reflux disease,NERD)。GERD是上胃肠道动力障碍引起的酸相关性疾病,酸作为GERD发病最主要的攻击因子,历来为大家所共识。GERD的治疗主要是基于发病机理的阻断治疗,包括抑酸,保护食道黏膜以及抗反流。质子泵抑制剂(proton pump inhibitor PPI)是GERD治疗的一线药物。但是目前临床上对GERD的治疗方案不规范,疗程长。疗效判断缺乏客观全面的方法。 GERD的症状评价越来越收到重视。GERD症状的精确评估对于正确评定药物疗效也非常重要。国内外近几年来研发了一些GERD特殊症状问卷,包括对烧心、反酸、反食、上腹饱胀、疼痛等症状的严重程度与发作频率的评估。这些症状量表对特殊疾病的病情判断及治疗后的评估有极大的临床意义,但由于GERD临床表现不一,且往往与患者的内镜下表现不一致,所以单以症状评价仍难以对GERD的疗效做出全面的评估。 GERD属于慢性,反复性,严重影响生活质量的疾病,对生活质量的评价也是综合判定GERD疗效的重要方面。SF-36健康调查量表(the Mos 36-item Short Form Health Survey)是全球应用最广的生命质量测评工具。由于其在全面评价疾病给病人造成的生理、心理和社会适应等各方面的影响中,不仅评价客观的生理指标,而且综合考虑病人的主观感受和功能状态,因此已成为健康效用评价重要
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