发育性髋脱位闭合复位失败原因分析

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目的:对采用内收肌切断、手法闭合复位、改良蛙式石膏固定方法治疗失败的6个月~36月DDH患儿进行分析,探讨各种因素对复位效果产生的影响。 方法: 闭合复位失败的DDH患儿43例52髋,其中27髋残留髋臼发育不良,13髋股骨头缺血性坏死,分别与52个成功髋进行对照,比较组间年龄髋臼指数脱位高度存在的差异。 结果: 将复位失败的52髋的年龄髋臼指数脱位高度同对照组进行比较,两组间的年龄与髋臼指数有显著性差异,两组间的脱位高度无显著性差异。将残留髋臼发育不良组的27髋与对照组进行比较,两组间的髋臼指数有显著性差异,两组间的年龄与脱位高度无显著性差异。将股骨头缺血坏死组与对照组进行比较,两组间年龄与脱位高度有显著性差异,髋臼指数无显著性差异。 结论: 年龄与髋臼指数是影响闭合复位效果的两大因素,而脱位高度并不影响闭合复位的远期效果。复位前髋臼指数过大,是复位后残留髋臼发育不良的根本原因。年龄与脱位高度是影响复位后股骨头缺血坏死的两个因素。
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