适宜卫生技术评估指标体系及评估方法研究

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目的:研究构建一套科学、系统、有效、可行的适宜卫生技术评估指标体系,并制定评价方法,为适宜卫生技术库的建立和充实、完善奠定基础,为适宜卫生技术筛选和推广应用提供良好条件。方法:本研究采用文献复习法和专家咨询法构建指标体系并确定各指标权重;采用线性加权和法计算指标体系综合评分;采用“模拟专家”、克朗巴哈系数和Spearman相关分析对指标体系进行信度和效度评价。采用Microsoft Excel2007和SAS9.1进行数据录入和分析。结果:研究制定了适宜卫生技术评估指标体系,并确定了各指标权重。指标体系包括一级指标5个,分别为科学性、技术实施要求、安全性、有效性及适宜性;二级指标14个;三级指标28个;四级指标19个。5个一级指标权重分别为0.18、0.18、0.21、0.21、0.22。在有效性二级指标中针对诊断技术、检测技术、治疗技术、预防技术分别制定可选指标灵敏度和特异度、精密度和准确度、有效率和患者生活质量、保护率和效果指数。实证研究中,发现所评估的9项技术最终评分均在90分以上,其中COPD诊治技术5项平均评分为97.34,儿童哮喘诊治技术4项平均评分为96.01。讨论:本研究构建了一套科学、系统、有效、简易可行的适宜卫生技术评估指标体系,并制定了技术评估方法,为适宜卫生技术筛选解决了关键问题。这对于推动适宜卫生技术评估、推广和应用具有重要意义。经过对该指标体系的实践应用,进一步证实了该指标体系的实用性和可行性,但仍存在一些不足之处,在后续研究中有待完善。
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