现代关于医患关系的研究,少见从历史与文化传统角度的探讨。通过对古代医患关系基本状况的整理、分析、研究,有助于深入认识现代医患关系中的问题,建设新型的医患关系。 古代医患关系因时代与社会的变迁而有所改变。医生的地位的变化对医患关系有重要影响。通过对不同地位医生和患者医疗活动的分析,可以看出所谓“贵贱贫富,普同一等”不过是一种理想状态。作为一种复杂、多层次的人际关系,古代医患关系不能简单概括为某一模式,而是因患者的社会地位以及所患疾病对医疗服务的需求程度和医生的社会地位及医术状况等具体情况呈现不同类型。 中国传统伦理道德规范对古代医患关系的确立和维系有重要作用,但医生的经济利益得到实现,也是古代医患关系稳定的一个前提。患者因病而要求诊治,这正是医生这一职业的职责所在,医生出于职业生存、自我价值体现等需要,竭尽所学力求治愈疾病,这也正是患者的愿望。医患双方各自的利益都可在对方利益上得到满足,这是正常的医疗活动得以开展的前提,也为彼此结成良好的关系奠定了基础。 古代医疗活动是在以家庭为单位的环境中完成的,无论诊断、治疗都需要取得患者家属的配合。医患间需要进行有效的信息交流、沟通,融洽与否会对治疗效果产生重要影响。 对于古代医患矛盾冲突,除了医家自身道德的约束、政府法律惩处及大众舆论监督外,因果报应等宗教思想也制约着医生的观念。这与现代对医患矛盾、纠纷的处理是在医疗法律体系和医疗机构各项规章制度及新闻媒体的监督之中有所不同。