102例胆囊癌临床与预后分析

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背景与目的:近年来原发性胆囊癌的发病率呈上升趋势,其发病率在消化系统恶性肿瘤中居第5位。由于早期症状缺乏,病情进展迅速,多数患者失去早期诊断和手术的机会。原发性胆囊癌的早期诊断及早手术治疗是改善预后的关键。为提高对原发性胆囊癌的诊治,现将我院2000年至2006年共收治的102例原发性胆囊癌病例报告如下,以求从流行病学、临床表现、基因学研究进展,手术方法和预后分析等方面全面进行总结分析,并为临床治疗提供参照。材料与方法:回顾总结分析了浙江大学医学院附属第二医院自2000年1月~2006年12月间收治的102例胆囊癌病例,全部病例经临床或术后病理证实,并进行随访。并作国内外文献复习。结果与结论:原发性胆囊癌是一种高度恶性的消化道肿瘤,其病因目前仍无确切定论。因为临床表现隐匿,进展迅速,早期诊断困难。其临床表现以腹痛,恶心呕吐,黄疸,肝功能损害为主,影像学为主要检查方法,肿瘤标志物以CA199阳性率最高,基因学研究也获得了一定进展。根治性手术是唯一可能治愈的方法。晚期患者的手术方式目前存在争议,但总体来说晚期患者术后生存率很低。放化疗作为辅助手段,效果并不是非常理想。
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