【摘 要】
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目的:回顾性分析CYP2D6*10基因多态性及临床病理特征与服用TAM的Luminal型乳腺癌患者术后近期转移复发(术后2-3年)的相关性。评估CYP2D6*10基因多态性的检测能否作为TAM用药
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目的:回顾性分析CYP2D6*10基因多态性及临床病理特征与服用TAM的Luminal型乳腺癌患者术后近期转移复发(术后2-3年)的相关性。评估CYP2D6*10基因多态性的检测能否作为TAM用药的指标以及Luminal型乳腺癌的近期转移复发的临床病理学特征。方法:收集2011年1月~2015年1月在四川省医学科学院·四川省人民医院乳腺科治疗及随访的214例已服用TAM 2-3年激素受体阳性的乳腺癌患者的口腔黏膜,采用实时RT-PCR法检测CYP2D6*10基因多态性,分为转移复发组和非转移复发组。Luminal型乳腺癌转移复发与临床病理特征及CYP2D6*10基因多态性的关系采用非参数秩和检验和卡方检验及logostic回归分析。结果:214例Luminal型乳腺癌中CYP2D6*10野生型(C/C)50例(23.4%)、CYP2D6*10突变杂合子(C/T)119例(55.6%)、CYP2D6*10突变纯合子型(T/T)45例(21.0%)。该214例中有转移复发45例,结果显示肿瘤大小、淋巴结转移个数、ER表达强度、PR表达强度、危险度分级和CYP2D6*10基因多态性与转移复发存在相关性(P<0.001;P<0.001;P=0.017;P<0.001;P<0.001;P=0.017),年龄、HER-2表达和Ki-67与是否转移复发没有相关性(P=0.334;P=0.093;P=0.165;)。多因素结果显示:肿瘤越大,越容易发生转移复发;PR表达强度越低,越容易发生转移复发;CYP2D6*10突变纯合子型(T/T)比CYP2D6*10野生型(C/C)和CYP2D6*10突变杂合型(C/T)更容易转移复发。结论:肿瘤大小、PR表达强度和CYP2D6*10基因多态性是转移复发的独立影响因素。CYP2D6*10基因多态性的检测能作为TAM的用药指标,进而指导TAM的个体化治疗。
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