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目的： 应用EDISD-OCT(EnhancedDepthImagingSpectral-DomainOpticalCoherenceTomography，EDISD-OCT)技术对糖尿病视网膜病变（Diabeticretinopathy,DR）不同阶段的脉络膜厚度（ChoroidalThickness，CT）进行研究，探讨不同阶段的DR与脉络膜厚度的关系。 方法： 本研究共收集了30例正常志愿者，年龄54~81岁，男性15名，女性15名，共56只眼，其中右眼29只，左眼27只。应用EDISD-OCT技术扫描以黄斑中心凹为中心的水平线，再上下等距离各选取2条线，共5条线为扫描区域，每条线上我们根据测规器选取11个点进行测量，共计55个点，涵盖了以黄斑为中心的后极部区域，分析后极部下平均脉络膜厚度与性别、眼别之间的相关性。另外收集2型糖尿病患者伴有DR者63例，共97只眼，分为3组，A组(NPDR+／Ⅰ、Ⅱ期)：非增生性糖尿病视网膜病变(Non．Proliferativediabeticretinopathy,NPDR)Ⅰ、Ⅱ期组28例(56眼)；B组(NPDR+／Ⅲ期)：非增生性糖尿病视网膜病变(Non．Proliferativediabeticretinopathy,NPDR)的第Ⅲ期组15例(15眼)；C组(PDR+)：增生性糖尿病视网膜病变(Proliferativediabeticretinopathy,PDR)组20例(26眼)，分别比较各组与正常人群脉络膜厚度的差异及组间脉络膜厚度的差异。将每条线上的测量点中位于中间的3个测量点（即5、6、7测量点）作为黄斑区脉络膜厚度测量位区域；位于黄斑区鼻侧的4个测量点（即1、2、3、4测量点）作为鼻侧脉络膜厚度测量位区域；位于黄斑区颞侧的4个测量点（即8、9、10、11测量点）作为颞侧脉络膜厚度测量位区域。分别比较各组鼻侧、黄斑区、颞侧与正常人群脉络膜厚度及组间脉络膜厚度的差异。 结果： 正常对照组平均脉络膜厚度（ChoroidalThickness,CT）为（177.14±79.77）μm，男性平均CT为（184.19±74.79）μm,女性平均CT为（172.95±82.31）μm，男性平均CT比女性厚，而且两者之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。左眼平均CT为（177.93±77.45）μm，右眼平均CT为（176.41±81.90）μm，左右眼相比较，其差异无统计学意义(P=O．596)。A组：(NPDR+／Ⅰ、Ⅱ期)的平均CT为（186.71±80.70）μm,与正常对照组的平均CT进行比较，脉络膜明显变厚，且两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。B组：(NPDR+／Ⅲ期)的平均CT为（170.58±72.62）μm,与正常对照组的平均CT进行比较，脉络膜变薄，且两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。与A组的平均CT进行比较，脉络膜变薄，且两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。C组：(PDR+)的平均CT为（167.76±66.18）μm，与正常对照组和A组的平均CT进行比较，脉络膜明显变薄，且与两者差异都具有统计学意义（P＜0.05）。C组与B组比较，脉络膜厚度变薄，但两者差异不具有统计学意义（P＞0.05）。正常对照组鼻侧平均CT为（139.85±71.25）μm，A组(NPDR+／Ⅰ、Ⅱ期)鼻侧的平均CT为（141.54±72.30）μm，B组(NPDR+／Ⅲ期)鼻侧的平均CT为（138.06±56.16）μm,C组(PDR+)鼻侧的平均CT为（139.09±65.81）μm,A组(NPDR+／Ⅰ、Ⅱ期)鼻侧的平均CT最厚，鼻侧脉络膜厚度行单因素分差分析（ANOVA），结果显示F=0.282P=0.838,均不具有统计学意义。正常对照组黄斑部平均CT为（221.16±84.86）μm，A组(NPDR+／Ⅰ、Ⅱ期)黄斑部的平均CT为（235.34±76.90）μm，B组(NPDR+／Ⅲ期)黄斑部的平均CT为（210.62±73.03）μm,C组(PDR+)黄斑部的平均CT为（205.06±63.57）μm,A组(NPDR+)黄斑部的平均CT最厚，两两比较，正常对照组与B组比较，B组更薄；B组与C组比较，C组更薄；但正常对照组与B组,B组与C组两组差异均无统计学意义（P＞0.05）。正常对照组与A组比较，A组变厚；正常对照组与C组比较,C组更薄；A组与B组比较，B组更薄；A组与C组比较，C组更薄；且两组之间差异均有统计学意义（P＜0.05）。正常对照组颞侧平均CT为（181.48±64.48）μm，A组(NPDR+／Ⅰ、Ⅱ期)颞侧的平均CT为（195.40±66.07）μm，B组(NPDR+／Ⅲ期)颞侧的平均CT为（173.08±60.07）μm,C组(PDR+)颞侧的平均CT为（168.47±53.21）μm,A组(NPDR+／Ⅰ、Ⅱ期)颞侧的平均CT最厚，两两比较，B组与C组比较，C组更薄；但B组与C组两组差异均无统计学意义（P＞0.05）。正常对照组与A组比较，A组变厚；正常对照组与B组比较，B组更薄；正常对照组与C组比较,C组更薄；A组与B组比较，B组更薄；A组与C组比较，C组更薄；且两组之间差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论：1、本研究通过EDI-OCT测量30例平均年龄为（68.06±8.07）岁正常人群后极部平均CT为（177.14±79.77）μm，黄斑区平均CT为（221.16±84.86）μm。男性比女性的脉络膜厚度要厚，且差异具有统计学意义，提示在正常中国人群中性别是影响脉络膜厚度的一个重要因素。本研究也证明了正常人左眼与右眼的脉络膜厚度差异不具有统计学意义。后极部黄斑区下平均CT最厚，向颞侧、鼻侧逐渐变薄，鼻侧CT均最薄。 2、DR患者与正常人群CT相比，非增殖期Ⅰ、Ⅱ期平均CT比正常人厚，且具有统计学意义，提示DR早期阶段代偿性增加血供以保持黄斑区正常功能的需要。非增殖Ⅲ期和增殖期分别与正常人平均CT相比，均比正常人脉络膜厚度薄，且差异均具有统计学意义，而且增殖期脉络膜厚度比非增殖Ⅲ期更薄，提示脉络膜厚度可能与DR的严重程度有关，由非增殖期Ⅲ期开始，随着DR逐渐加重，脉络膜厚度呈下降趋势。 3、非增殖Ⅲ期与增殖期平均CT相比，增殖期比非增殖Ⅲ期CT更薄，但差异不具有统计学意义。提示增殖期由于存在血管及纤维增殖，导致其厚度有所反弹，抑或由于新生血管导致血流供应增加，导致脉络膜厚度有限的加厚。 4、本研究还根据不同区域将各组分为鼻侧、黄斑区、颞侧进行统计分析。各组鼻侧CT差异不具有统计学意义，提示正常人与DR患者鼻侧脉络膜厚度相差不大。本研究统计分析数据发现，糖尿病视网膜病变非增殖期Ⅰ、Ⅱ期黄斑区和颞侧脉络膜厚度与正常人脉络膜厚度比较，黄斑区和颞侧脉络膜厚度均比正常人厚，且正常人CT值相比，黄斑区比颞侧平均多厚0.2μm，提示早期DR脉络膜增厚主要以黄斑区为主。本研究统计分析结果也显示从非增殖期Ⅲ期开始，后极部脉络膜厚度下降以黄斑区为主，且糖尿病视网膜病变越严重，脉络膜厚度下降幅度越大。