目的:研究CK19在检测乳腺癌前哨淋巴结中的应用、乳腺癌组织中E-cad、C-erbB-2的表达及与其前哨淋巴结转移的关系。方法:对47例乳腺癌患者的前哨淋巴结用CK19及相应原发灶用E-cad、C-erbB-2单可隆抗体进性免疫组化染色检测。结果:前哨淋巴结HE染色阳性率为44.68%(21/47),CK19检测的阳性表达率为55.32%(26/47),其中HE染色阳性的前哨淋巴结中CK19均阳性表达。CK19免疫组化法对SLN的微转移的检测,检出率明显高于HE常规染色法。E-cad在无SLN转移的乳腺癌中的阳性表达率为23.81%(5/21),在有SLN转移的乳腺癌中的阳性表达率为50.00%(13/26),差异具有显著性(P<0.05)。C-erbB-2在无SLN转移的乳腺癌中的阳性表达率为28.57%(6/21),在有SLN转移的乳腺癌中阳性表达率为69.23%(18/26),差异具有显著性(P<0.05)。结论:应用CK19探针及免疫组化技术,可提高对乳腺癌SLN转移的检出率。乳腺癌前哨淋巴结转移时,原发灶中E-cad的表达降低,C-erbB-2表达增高。联合E-cad、C-erbB-2的表达情况和SLN转移与否可作为治疗和预后的重要参考指标。