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背景与目的：应激是很多躯体疾病和精神疾病的诱发因素。海马在学习记忆与情绪等精神活动中起着重要的作用，对下丘脑-垂体-肾上腺（hypothalamic-pituitary-adrenal，HPA）轴的活动发挥重要的负反馈调节作用，在应激反应的调控中也起着特别重要的作用。海马是一个极易受损和极具可塑性的结构，许多因素可以引起海马损害。探讨慢性应激时海马形态结构和神经生化的变化有助于揭示应激相关精神障碍如复发性抑郁症和创伤后应激障碍的发病机制。国外有学者报告，苯妥英钠对糖皮质激素（glucocorticoid，GC）诱导的海马损害具有保护作用，根据其药理作用，推测海马的受损可能与谷氨酸（glutamate，Glu）异常有关，但其具体机制尚不清楚。本文旨在研究慢性应激对大鼠海马CA3区锥体细胞和海马一氧化氮（nitric oxide，NO）含量的影响以及苯妥英钠对这些变化的效应。 材料和方法：动物随机分为对照组、应激组和应激给药组。应激组和应激给药组大鼠接受强迫游泳4周，每天15分钟。应激给药组每次游泳前腹腔注射苯妥英钠，其余两组腹腔注射灭菌用水。采用Nissl染色法测定海马CA3区锥体细胞数，Golgi染色和计算机图像分析测定锥体细胞顶树突的总长度和一级树突的直径，常规透射电镜观测细胞超微结构的变化。免疫组织化学方法和计算机图像分析技术定量检测神经型一氧化氮合成酶（neuronal nitric oxide synthase，nNOS）和诱导型 — ———一氧化氮合成酶（nducible nl－－－＊uc chide synthase，iNOS）在海马 CA3区锥体细胞的表达，硝酸还原酶法测定血清和海马匀浆液中NO的含量。 结果：应激组大鼠海马CA3区锥体细胞数3 5二4土3．85）较对照组（ 8．74士3．5＊ 及应激给药组38．41士2．2＊ 显著减少o＜0＊5人顶树突的总长度（155．67Pm士33，32Pm）M对照组（195．63tim士34．6film）和应激给药组（19．10tim土3639tim）显著缩短p刀刀5人 应激组大鼠海马CA3区锥体细胞出现超微结构的改变，包括细胞固缩、体积缩小、质膜溶解、核膜皱缩和线粒体变性；应激给药组的锥体细胞数、顶树突的总长度与对照组相比，差异无显著性p＞0．05人 超微结构亦无明显变化。 应激组大鼠海马 CA3区锥体细胞 ＂NOS表达的平均灰度值门．42士3．77）较对照组一．54土4．62）和应激给药组门．27士2．55）显著降低①＜0刀1）后两组间差异无显著性0＞0．05人 由于灰度值与表达强度成反比关系，即大鼠在慢性应激时，海马CA3区锥体细胞nNOS的表达强度增加。应激组大鼠海马CA3区iNDS阳性表达锥体细胞相对切面面积比 5，870上 2．90o）较对照组①．90O士 0，890）和应缴给药组门．90％士0．880）显著增加 （＜0．ofX 后两组间差异无显著性 ①叩．05人三组间血清NO含量差异无显著性，应激组大鼠海马匀浆液中 NO含量（42．75 11 mo脱士 14．49 11 moljL）较对照组（21二3 11 mow士6．99 u mo几）和应激给药组（18．40 n mo出土8．11u moW显著增加（动刀1），后两组间差异无显著性p列仍人 结论： l厂慢性应激导致海马 CA3区锥体细胞损害； 2＊慢性应激时，海马CA3区锥体细胞nNOS表达强度增加，iN’WS表达面积增加，海马匀浆液中NO含量升高，这可能是海马CA3区锥体细胞受损的机制之一； 3）苯妥英钠对慢性应激状态下的海马CA3区锥体细胞具有保护作用，这可能与其抑制nNOS和 ＂gOS的异常表达，防止NO的过度生成 二 — ———有关； 4）GuNO－Gll正反馈环路可能参与慢性应激引起海马CA3区锥体细胞的损害。