【摘 要】
：
目的 探讨中鼻甲形态对慢性上颌窦炎（Chronic Maxillary Sinusitis,CMS）及鼻腔-上颌窦气流流场的影响。方法 选取双侧上颌窦炎组90例及对照组90例（正常上颌窦和有CMS的上颌窦各180侧）,在鼻窦CT的冠状位视窗中观察中鼻甲的形态,根据中鼻甲与钩突和筛泡的位置关系分为Ⅰ型（中鼻甲游离缘外侧没有超过筛泡及钩突的内侧缘）、Ⅱ型（中鼻甲游离缘外侧超过筛泡内侧缘但没有超过钩突内
论文部分内容阅读
目的 探讨中鼻甲形态对慢性上颌窦炎（Chronic Maxillary Sinusitis,CMS）及鼻腔-上颌窦气流流场的影响。方法 选取双侧上颌窦炎组90例及对照组90例（正常上颌窦和有CMS的上颌窦各180侧）,在鼻窦CT的冠状位视窗中观察中鼻甲的形态,根据中鼻甲与钩突和筛泡的位置关系分为Ⅰ型（中鼻甲游离缘外侧没有超过筛泡及钩突的内侧缘）、Ⅱ型（中鼻甲游离缘外侧超过筛泡内侧缘但没有超过钩突内侧缘）和Ⅲ型（中鼻甲游离缘外侧超过筛泡内侧缘及钩突内侧缘）,采用Lund-Mackay评分对CMS组进行病情严重程度的评估,统计两组中各型的发生率,分析CMS组LM评分与中鼻甲形态学分型的关系;分别测量CMS组和对照组的中鼻甲形态学参数（包括中鼻甲高度及中鼻甲卷曲程度）,分析中鼻甲形态学参数与CMS的关系;根据一例标准研究对象的CT资料,重建出正常的鼻腔-上颌窦的三维模型和模拟切除中鼻甲前端后的鼻腔-上颌窦的三维模型,利用计算流体力学方法分别对模拟手术前后的三维模型的气流进行数值模拟,将模拟手术前后的气流迹线、压力场和速度场进行比较。结果 1.对照组的180侧上颌窦中Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型中鼻甲分别为15侧（8.33%）、132侧（73.33%）和33侧（18.33%）,180侧CMS组的180侧上颌窦中Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型分别为56侧（31.11%）、84侧（46.67%）和40侧（22.22%）,两组间差异有统计学意义（χ2=35.014,P<0.01）;CMS组中,不同分型的中鼻甲的Lund-Mackay评分存在显著差异（P<0.01）。2.对照组和CMS组的中鼻甲高度分别为9.94（8.45,12.77）mm和8.97（7.05,11.69）mm,差异有统计学意义（P<0.01）;中鼻甲卷曲程度分别为5.47（3.82,7.29）mm和5.22（3.11,6.84）mm,差异无统计学意义（P>0.05）;中鼻甲高度、中鼻甲卷曲程度与LM评分有负相关性（分别为r=-0.186,P<0.05;r=-0.250,P<0.01）;多元线性回归显示中鼻甲卷曲程度是影响LM评分的主要影响因素（P<0.05）。3.模拟切除中鼻甲前端后,速度云图和压力云图分布与术前相比有明显的差异,中鼻道内的气流量和流速均有增加,鼻腔和上颌窦内的压力明显增加。结论 中鼻甲的形态对CMS的发生以及病情严重程度有一定影响。中鼻甲的高度和卷曲度与CMS的发生以及病情严重程度有关。中鼻甲前端对鼻腔和上颌窦的气流场的形成有重要作用,切除中鼻甲前端会改变鼻腔和上颌窦内的气流速度、流量及压力的分布。
其他文献
目的探讨同型半胱氨酸对脓毒症患者的预后评估。方法收集2020.03至2021.03期间我院重症医学科（Intensive Care Units,ICU）所有诊断为脓毒症的住院患者100例,对所选对象严格按照纳入和排除标准,最终将符合标准的59例患者作为研究对象。根据28天患者疾病转归,将患者分为幸存组与死亡组。比较两组患者的一般资料,入院后检测生命体征,包括体温（Temperature,T）、呼吸
目的探索血清阴离子间隙（AG）对脓毒症患者预后的评估价值,以期提高临床医师对脓毒症患者的预后评估能力。方法注册完成相关伦理课程后取得重症监护医学数据库（MIMIC-III）的权限,采用结构化查询语言（SQL）提取符合脓毒症3.0诊断标准的患者相关资料。以患者28天死亡率为主要临床结局指标,90天死亡率、院内死亡率、ICU死亡率、住院时间和入住ICU时间为次要临床结局指标。所有研究对象,根据入院后首
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apneahyponea syndrome,OSAHS）患者呼吸暂停和低通气两种分型的特征,以及不同分型对心血管系统合并症的影响。方法:回顾性纳入2017年11月至2020年8月就诊于兰州大学第二医院的262例OSAHS患者,根据睡眠监测结果,按低通气占总呼吸事件比例,将患者分为以低通气为主要表现（Hypopnea-pr
目的:1.构建针对Livin的慢病毒基因沉默载体,以降低Livin基因的表达;2.沉默Livin基因,研究口腔癌细胞Cal 27对化疗药物5-氟尿嘧啶（5-FU）敏感性的变化,并探索其可能的机制,为口腔癌化疗耐受的靶向治疗提供新的思路。方法:1.设计针对Livin基因的shRNA序列,构建慢病毒plv-shRNA重组质粒;2.plv-shRNA重组质粒包装为慢病毒颗粒并感染Cal 27细胞,经过相
背景及目的:氧化应激与多种临床疾病密切相关,阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）多合并心血管疾病,也是一种常见的氧化应激性疾病。有较多研究发现,间歇低氧（IH）环境下氧化应激水平升高,抗氧化物铜锌超氧化物歧化酶（SOD1）等水平减低。SOD1是生物体内关键的抗氧化酶之一,还可作为信号传播的控制器,其表达异常进一步影响脏器功能,但具体机制尚未完全明确。文献报道及我们的前期实验发现IH可致SOD1表达下调,但
目的:建立慢性间歇性低氧（Chronic intermittent hypoxia,CIH）大鼠模型模拟成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）的发生,探讨氧化应激、β-catenin的表达与CIH诱导的心肌纤维化之间的联系,观察依达拉奉对CIH诱导的心肌纤维化损伤的影响,为OSAHS所致的心肌纤维化和心肌
目的:本研究旨在探究不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者尿酸水平差异及其与睡眠监测指标的相关性;观察不同程度OSAHS患者发生心血管疾病的差异及尿酸水平对其心血管疾病发生的影响。方法:利用兰州大学第一医院电子病历系统,搜集2019年01月至2020年05月住院期间完成多导睡眠监测（PSG）的对象作为研究对象,共纳入475例研究对象。依据《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南
目的:跟腱病是常见的临床疾病和运动损伤疾病之一,过度使用造成跟腱损伤退变是其主要原因,表现为局部疼痛和功能受损,严重影响患者的工作和生活。富血小板血浆（Platelet-Rich Plasma,PRP）和体外冲击波（Extracorporeal Shock-Wave,ESW）是肌腱病治疗的可选方案,各具优势及良好的应用前景,但两种治疗方法疗效缺乏稳定性,本研究拟通过筛选ESW治疗兔跟腱病的最佳治疗
目的:通过建立慢性间歇低氧动物模型模拟阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的病理生理过程,观察慢性间歇低氧动物模型肾损伤状况,探讨PI3K/Akt/mTOR自噬信号通路与慢性间歇低氧介导的肾损伤的之间的关系,同时探索依达拉奉对慢性间歇低氧介导的肾损伤以及对自噬信号通路的影响,为临床防治OSAHS所致的肾损伤提供新的治疗方向。方法:选取30只8周龄的SFP级雄性Wistar大鼠,使用随机
目的:探讨双能量CT（DECT）虚拟单能量成像（VMI）技术在头颈部CT血管造影（CTA）图像质量优化及狭窄程度评估中的价值。方法:回顾性纳入40例我院2019年6月-2019年11月期间,行DECT头颈部CTA扫描的患者。通过DECT后处理工作站,对所有患者的图像资料进行后处理重建,重建标准线性120 k Vp及非线性融合图像,并以10 ke V为增量,重建40～150 ke V的VMI图像,然