【摘 要】
:
目的探讨股骨头坏死各种保头治疗方法,在不同分期中,疗效及临床实用价值。方法通过对近年来国内外文献报道进行回顾性分析。结果1973年出现了Marcus分期,1985年制定了共分为5
论文部分内容阅读
目的探讨股骨头坏死各种保头治疗方法,在不同分期中,疗效及临床实用价值。方法通过对近年来国内外文献报道进行回顾性分析。结果1973年出现了Marcus分期,1985年制定了共分为5期的Ficat-Arlet分期,1992年出现了国际骨循环研究学会(ARCO)分期以及2002年提出了宾夕法尼亚大学分期,其中以宾夕法尼亚大学分期最详细量化,可重复性强。限制性负重不能单纯依赖此法来治愈股骨头坏死,作为一种辅助手段结合其他治疗方法很有必要。抗凝药、血管扩张剂、降脂药、中医药治疗对各种股骨头坏死患者均有改善效果,但尚无共识。三种物理治疗在股骨头缺血坏死治疗发挥良好的作用。髓芯减压术适用于ⅠⅡ期股骨头坏死。髓芯减压加骨移植术适用于Ⅲ期以前股骨头坏死。游离带血管的腓骨移植术适用于股骨头坏死Ⅱ、Ⅲ期患者,年龄小于50岁,不伴有头塌陷,40岁以下已发生软骨塌陷患者,可适当放宽。带血管的髂骨瓣适于股骨头坏死的FicatⅡ期和Ⅲa、Ⅲb期。钽棒植入术适于SteinbergⅠ、Ⅱ期股骨头坏死,坏死区域小于关节面的30%。截骨术手术创伤较大,技术难度较高,股骨头发生二次塌陷率高。MSCs治疗应用于骨坏死有着广泛的适应症,但缺少统一的评价方法与标准。结论股骨头坏死分期准确对于治疗选择尤为重要;一定时限内都需禁止患肢负重;药物治疗可有效减缓股骨头坏死进展;物理治疗对于改善股骨头坏死症状有一定的效果;股骨头减压、坏死骨清除、骨传导和骨诱导材料植入术式对于Ⅰ、Ⅱ期成功率较高;游离带血管的腓骨移植术对于Ⅱ、Ⅲ期患者成功率高;单纯或联合带血管蒂骨(膜)瓣转移对于Ⅱ、Ⅲ期,部分Ⅳ期患者效果良好;多孔钽棒植入治疗晚期股骨头坏死后的早期临床效果是令人鼓舞的;截骨术没有被广泛接受为治疗股骨头坏死的标准方式;MSCs移植治疗具有临床前景。
其他文献
当今世界,杂环化合物在医药、农药的研究开发中占有十分重要的地位。无论是天然的还是人工合成的杂环化合物,在医药、农药中都起着举足轻重的作用。其中吡唑类化合物因其作用
首先就"民刊"、"官刊"、"同人刊"等术语,结合它们在中国存在的事实进行了新界定,思考其彼此间的实际关系;然后围绕"民间诗刊"等展开,重新规划了"民间诗刊"的类型(如"官刊"或有局部亦属民刊
中空酚醛微球因其高绝热、低比重的特性而广泛用作航天器材的表面绝热涂层材料。本论文提出了一种在石蜡油浴中磁转子搅拌状态下制备中空酚醛微球的新方法,系统研究了中空微球
随着比特币的出现,区块链技术逐步兴起,其应用研究也呈现出爆发式增长态势,目前其应用领域已从数字货币、金融领域扩展到物联网、智能制造、供应链管理、医疗等多个领域,而拥
目的分析上气道阻力综合征(upper airway resistance syndrome,UARS)患者多导睡眠图特点,增强对UARS的认识,降低其误诊率.方法①选择12例经多导睡眠监测(polysomnography,PSG
针对滚动体-滚道摩擦副,建立了点接触非稳态弹流润滑数学模型,利用FFT技术和半解析算法数值求解了接触体在自由振动过程中油膜压力和膜厚的变化,同时结合有阻尼系统的自由振
塑料封边条在其服务周期内是否出现较严重变色现象会直接影响产品品质,为此本文主要通过仪器法与目测法对PVC塑料封边条分别在自然气候曝露与人工紫外光加速条件下的耐光老化
文章通过分析中职学校班级管理现状,提出中职学校班级管理的对策,具体包括以学生为本,尊重学生;采用自主管理模式;提高班主任自身素质;提高班主任专业能力水平;密切与家长保
针对目前关于气油两相流本构方程的研究仅限于极低剪切速率范围,且均没有考虑温度影响的现状,构建气油两相流的制各装置,提出基于图像分析的气油两相流含气率的测定方法,通过Phys
当前,我国事业单位职工和城镇企业职工实行的是不同的养老保险制度,这种制度的分割,造成了两者之间利益的严重不平衡,引发了许多社会矛盾,影响到社会和谐稳定发展,阻碍了建立