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下颌前牙多为单根单管,加之所处位置关系,一般认为下颌前牙的根管治疗术容易操作。但有资料表明下颌切牙的根管解剖形态较为复杂,变异较多。下颌切牙中,双根管、根管分支和根管分歧都有一定的发生率。同时下颌切牙根管壁近远中向薄。这些都是导致根管治疗失败的潜在因素。近年来,Walcer等对中国部分人群下颌前牙根管的形态进行了研究。然而,这些研究都将研究的重点放在根管的分型、根管口的数目、根管的数目等。对下颌前牙根管的弯曲情况和根管横截面形态等的研究较少。本实验将通过医学影像学的方法研究下颌前牙根管的弯曲和横截面形态情况,为临床治疗提供参考资料。本研究分以下两部分。 第一部分 487颗下颌前牙根管的弯曲情况研究 目的:了解下颌前牙根管弯曲情况。方法:采用间接数字化X线成像技术拍摄487颗下颌前牙的近远中向和颊舌向X线影像,将X线影像转换为数字图像,使用软件测量和分析根管的弯曲情况。结果:下颌前牙根管以Ⅰ型为主。26.22%的下颌切牙和31.45%的下颌尖牙出现近远中向弯曲,7.01%的下颌切牙和18.87%的下颌尖牙出现颊舌向弯曲。下颌切牙Ⅰ型弯曲根管颊舌向弯曲度最大(中间值为15.8°),其弯曲半径和弯曲长度最小(中间值分别为4.7和2.6mm)。结论:下颌前牙的根管弯曲情况较复杂,其中以下颌切牙为甚。充分了解根管的分型、弯曲度和弯曲半径是完善下颌前牙根管治疗的必需。 第二部分 476颗下颌前牙根管横截面形态的研究 目的:了解下颌前牙的根管横截面情况。方法:采用间接数字化X线成像技术拍摄476颗下颌前牙的近远中向和颊舌向X线影像,将X线影像转换为数