背景：卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤，5年生存率只有25％-30％左右。近年来研究表明，卵巢癌不仅是性激素依赖性肿瘤，而且80％的卵巢癌组织中有促性腺激素释放激素受体（GnRHR）表达，推测促性腺激素释放激素（GnRH）可能通过其受体介导，以自分泌或旁分泌的机制作用于靶细胞，参与肿瘤细胞的生长调控。卵巢癌发生、发展也与原癌基因 CerbB-2扩增，过表达相关。因此，研究卵巢癌中各种激素受体表达以及原癌基因 CerbB-2过表达对各种激素受体的影响，有助于进一步探讨GnRH在卵巢癌发病机制中作用，为更有效地运用GnRH类似物及GnRH类似物受体靶效应治疗卵巢癌提供临床参考。 目的：采用免疫组化方法，检测43例卵巢浆液性囊腺癌中GnRHR，ER，PR，CerbB-2，Ki-67的表达情况，探讨卵巢癌组织中GnRHR，ER，PR，CerbB-2，Ki-67表达的相关性及其意义。同时也检测17例卵巢浆液性囊腺瘤中GnRHR，ER，PR，CerbB-2 ，Ki-67的表达，比较卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤中上述指标表达的差异。 方法：选择2000年1月至2006年12月，上海交通大学附属新华医院，仁济医院，第六人民医院妇产科手术切除的，经病理证实为卵巢浆液性囊腺癌标本存档病例43例，患者平均年龄56岁（30－76岁），所有卵巢癌患者术前均未接受化疗，放疗，激素治疗。石蜡切片4μm，运用免疫组化法对GnRHR，ER，PR，C－erbB-2 ，Ki-67进行检测。 结果： 1、本组免疫组化的研究结果表明：卵巢浆液性囊腺瘤表达GnRHR,阳性表达率为41.18％。同时发现，在卵巢浆液性囊腺瘤上皮细胞的免疫组织化学染色中，GnRHR的定位和ER，PR不一样，前者主要在细胞膜和细胞质表达，后两者主要在细胞核上表达。 2、卵巢浆液性囊腺癌GnRHR的表达为65.12％。免疫组织化学的染色中，GnRHR在卵巢浆液性囊腺癌中的表达高于在浆液性囊腺瘤中的表达，但两者之间没有显著的差别。 3、本研究观察到卵巢浆液性囊腺癌中GnRHR与ER表达的水平接近（前者为65.12％，后者为55.81％），两者之间无明显的差异性。在43例卵巢浆液性囊腺癌中，GnRHR、ER和PR三者均阳性表达的占32.56％（14/43），三者均不表达的占16.28％（7/43），提示在相当一部分卵巢浆液性囊腺癌的肿瘤细胞内，雌激素及孕激素和GnRH之间可能互相影响或相互作用。 4、CerbB-2表达与GnRHR表达相关，推测CerbB-2过度表达可促进GnRHR阳性表达。 5、Ki -67标记指数与卵巢浆液性囊腺癌的组织学分级有显著相关性，但与GnRHR阳性表达率无相关性；同时观察到GnRHR阳性表达与卵巢浆液性囊腺癌组织学分级也无相关性。 结论：本研究证明GnRHR在卵巢浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌中均有不同程度的存在，表明卵巢肿瘤在其发生和发展过程中，不仅受雌激素和孕激素的影响，也受到GnRH的影响。特别是卵巢浆液性囊腺癌中原癌基因CerbB-2呈过表达时，癌组织内GnRHR也呈高水平表达，提示CerbB-2可能对GnRHR表达有促进作用。此外研究中发现，Ki -67与肿瘤组织学分级有明显相关性，而与GnRHR表达没有明显相关性。研究认为Ki -67对GnRHR的影响作用不如CerbB-2，可能与Ki -67和CerbB-2两者免疫阳性反应物质在细胞中的不同定位有关。前者定位在细胞核，后者的定位与GnRHR定位相同，都在细胞膜和细胞质内。