目的：泌尿系鳞状细胞癌包括上尿路的肾脏和输尿管鳞癌,下尿路的膀胱及尿道鳞癌等,泌尿系鳞癌是一类临床上少见的泌尿系肿瘤,对泌尿系鳞癌的病因、流行病学、临床特点、诊断、治疗、预后情况进行探讨,以提高对该类疾病的认识和诊疗水平。资料和方法：回顾性分析2003年1月至2016年3月在广西医科大学第一附属医院泌尿外科就诊,并符合本次研究预先制定的纳入和排除标准的泌尿系鳞状细胞癌病例资料,总结临床特点、诊疗、生存时间等,并结合文献进行分析和讨论。结果：35例泌尿系统鳞状细胞癌患者中,男性30例,女性5例,年龄31岁-78岁,平均年龄58.2±10.9岁,其中原发性膀胱鳞癌19例,肾鳞癌共14例(病理科报告及出院诊断写明为肾鳞癌8例、肾盂鳞癌6例,两者在本文中统称为肾鳞癌),输尿管鳞癌2例。临床特点方面,泌尿系鳞癌患者常有尿路结石、尿路感染病史,还可有腰痛、下腹痛、膀胱刺激症、排尿困难、肾积水和(或)肾积脓,血尿、肾功能不全等。35例患者均接受手术治疗,手术方式包括肾盂癌根治术(2例)、根治性肾切除术(12例)、输尿管癌根治术(2例)、膀胱部分切除术(4例)、根治性膀胱全切及尿流改道术(10例)、经尿道膀胱肿瘤电切术(2例)、膀胱癌姑息性输尿管皮肤造瘘术(3例)。术后TNM分期发现肿瘤在T2及以上分期、G2及G3分级的患者占大部分。随访时间2月至85月,患者生存时间逐年下降,膀胱鳞癌5年生存率11.8%,肾及输尿管鳞癌5年生存率7.7%,泌尿系鳞癌5年总生存率10%。结论：(1)泌尿系鳞癌临床少见,在≥50岁人群、男性、长期居住在乡村等卫生医疗条件较差地区占比较高。(2)泌尿系长期结石、反复泌尿系感染的患者发生泌尿系鳞癌的风险较高；尤其是肾结石合并长期肾积水或肾积脓者可诱发肾鳞癌。(3)肾鳞癌部分病例缺乏典型的临床表现,常与肾结石并肾积水或肾积脓临床表现重叠,且影像学检查部分病例不提示有典型的肾脏占位性病变,故肾鳞癌早期诊断相对不易,可出现漏诊,术前应提高警惕和预判水平。(4)泌尿系鳞癌恶性程度高、浸润性多、生长迅速、转移早、就诊时多分期较晚,预后差,而肾输尿管鳞癌较膀胱鳞癌的恶性程度更高、预后更差,膀胱鳞癌患者的平均生存时间长于肾输尿管鳞癌。(5)影响泌尿系鳞癌预后的因素有肿瘤N分期、肿瘤分化程度、及手术方式,无淋巴结转移、中-高分化、行根治性手术的患者总平均生存时间较长。(6)本组研究得出泌尿系鳞癌T分期和其预后无统计学显著性差异,提示即使肿瘤分期较晚但在有手术适应症情况下若初诊即选择行根治性切除手术对预后的效果较好,对于T2期及以内的肿瘤行非根治性治疗时一定要掌握好适应症、必要时术后辅助治疗、严密观察随访等。