农村残障人士居家照护服务的提供策略研究 ——以广州市Y机构为例

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现阶段,我国残障人士数量庞大,农村残障人士居家照护需求量大,为了缓解残障家庭的照护压力,有部分地区政府开始提供失能和半失能残障人士的居家照护服务。基于以上背景,本文的研究问题是:在农村残障人士居家照护需求量不断上升的社会背景和特定的社会政策框架下,社会服务机构可以用怎样的策略为有居家照护需求的残障群体提供服务和支持,以满足他们的照护需求,并优化农村残障人士居家照护服务?研究从社会融合理论出发,以广州市Y机构为例,选取Y机构服务的H镇作为研究区域,以接受了农村残障人士居家照护服务的服务对象及其家庭为调查对象,通过对Y机构提供的农村残障人士居家照护服务的非参与式观察和深度访谈,分析它在服务提供中所采用的具体服务策略,并进一步分析这些服务提供策略对服务对象及其家庭的社会融合效果,以挖掘服务提供策略在推行过程中遇到的挑战,最后探索相关服务策略和政策应如何调适和支持以促进社会服务机构参与农村残障人士居家照护服务提供。研究发现,Y机构在提供农村残障人士居家照护服务的过程中,是以满足服务对象的多样化需求为导向,促进其社会融合为服务目标,注重服务对象及其家庭在个人心理、家庭、社会关系以及社会参与不同方面的社会融合,从农村残障人士居家照护服务提供策略上多方面突出社会融合的导向。通过对农村残障人士居家照护服务提供策略的运用分析,Y机构运用多元化的服务提供策略保障农村残障人士居家照护服务的开展,以提升其社会融入,分析发现个人心理融合和家庭融合服务提供策略的效果明显,但社会关系融合和社会参与融合服务效果还有待提升,虽这两个方面在一定程度上促进了服务对象及其家庭进行社会融合,但随着越往外融合,则越需要外在资源的介入与协助越多,社会关系和社会参与的融合也需要越多的支持,其社会融合效果不理想。且整体上农村残障人士居家照护服务提供策略的社会融合效果不佳。而农村残障人士居家照护服务面临了服务提供策略的挑战,导致了Y机构在提供农村残障人士居家照护服务时所提供的服务策略无法发挥最大效用,遭遇了社会工作者专业性薄弱、服务相关者的融合理念不足、农村居民对居家照护和融合服务理解不足、居家照护服务资源供给相对匮乏以及社会融合理念和服务内容未深入到居家照护政策等问题,这造成了无法为服务对象及其家庭提供高质量的农村残障人士居家照护服务,也造成了服务对象及其家庭的社会融合程度不深。由此,需要采取可行性服务策略和政策支持以促进社会服务机构参与农村残障人士居家照护服务提供,包括提高社会工作者的居家照护服务专业能力、拓展居家照护服务在社区的利益相关者、开展融合小组和社区活动促进农村居民了解残障照护服务、扩大与融合居家照护服务的社会资源、完善以社会融合为目标的居家照护政策支持,以此解决居家照护服务开展时遭遇的挑战,促进农村残障人士居家照护服务的发展。
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