【摘 要】
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目的：探讨18F-FDG-PET/CT在非小细胞肺癌临床分期中的应用价值,并进一步研究其对放射治疗计划的影响。 方法：选择60例拟行根治性放疗或手术治疗的经病理明确诊断的NSCLC,经F
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目的：探讨18F-FDG-PET/CT在非小细胞肺癌临床分期中的应用价值,并进一步研究其对放射治疗计划的影响。
方法：选择60例拟行根治性放疗或手术治疗的经病理明确诊断的NSCLC,经FDG-PET/CT检查后,分析其临床分期的改变以及由此引起的治疗策略的变化；选择30例经病例明确诊断但常规CT难以界定病变范围的NSCLC患者,行FDG-PET/CT检查,分析以CT为基础的放疗计划与以PET/CT融合图像为基础的放疗计划的靶体积与DVH参数的差异。
结果:FDG-PEWT/CT扫描使53.33％(32/60)非小细胞肺癌的临床分期发生改变,分期升高者占48.33％(29/60),其中远处转移者占15％(9/60),分期降低者占5％(3/60);Ⅰ-Ⅱ期病例分期改变者多于Ⅲ期病例,两者之间有差异(P<0.05),31.67％(19/60)的非小细胞肺癌治疗策略发生改变。FDG-PET/CT扫描使30例CT难界定的NSCLC的GTV、PTV发生改变,其中18例GTVPET/CTGTVCT,并相应的改变了DVH参数。
结论：18F-FDG-PET/CT应用于非小细胞肺癌,改变了部分病例的临床分期,有利于制定合理的治疗策略。对CT难以界定的非小细胞肺癌的放疗,可进一步明确病灶范围,有助于精确勾画靶区,避免靶区过大或遗漏,改善了放疗计划。
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