【摘 要】
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目的:利用温阳固肾汤联合针灸方法治疗肾阳虚型卵巢储备功能减退（diminished ovarian reserve,DOR）患者,观察其性激素水平及症状改善情况,以期为临床治疗提供可靠的实验依据。方法:共纳入60例肾阳虚型卵巢储备功能减退患者,并对纳入患者进行随机分组。其中接受温阳固肾汤联合针灸+芬吗通治疗患者共30例,设为观察组;单纯芬吗通治疗患者共30例,设为对照组。于月经第3天采血,用ELI
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目的:利用温阳固肾汤联合针灸方法治疗肾阳虚型卵巢储备功能减退（diminished ovarian reserve,DOR）患者,观察其性激素水平及症状改善情况,以期为临床治疗提供可靠的实验依据。方法:共纳入60例肾阳虚型卵巢储备功能减退患者,并对纳入患者进行随机分组。其中接受温阳固肾汤联合针灸+芬吗通治疗患者共30例,设为观察组;单纯芬吗通治疗患者共30例,设为对照组。于月经第3天采血,用ELISA法检测血清抗缪勒管激素（Anti-Mullerian Hormone,AMH）、卵泡刺激素（Follicle Stimulating Hormone,FSH）、促黄体生成素（Luteinizing Hormone,LH）、雌二醇（Estradiol,E2）、孕酮（progesterone,P）,并设计症状观察表,统计纳入患者的症状积分。经过3个月经周期的治疗后,观察患者性激素水平及症状积分的变化情况。结果:1.经过温阳固肾汤联合针灸+芬吗通治疗后,较治疗前肾阳虚型DOR患者血清P值无显著差异（P＞0.05）,LH具有显著差异（P＜0.05）,FSH、E2、FSH/LH、AMH 具有极显著差异（P＜0.01）。经过单纯芬吗通治疗后,较治疗前肾阳虚型DOR患者血清P无显著差异（P＞0.05）,LH、E2、AMH 具有显著差异（P＜0.05）,FSH、FSH/LH具有极显著差异（P＜0.01）。说明两种治疗方法对肾阳虚型DOR患者均有一定的治疗效果。与对照组相比,观察组患者的血清P没有明显差异（P＞0.05）,而LH、E2具有显著差异（P＜0.05）,FSH、FSH/LH、AMH具有极显著差异（P＜0.01）说明温阳固肾汤联合针灸+芬吗通疗法对于单纯芬吗通治疗DOR患者具有显著优势。2.经过温阳固肾汤联合针灸+芬吗通治疗后,观察组患者夜尿频多、下肢浮肿症状的症状积分无显著差异（P＞0.05）,腰膝酸软、性欲减退、精神萎靡症状的症状积分具有显著差异（P＜0.05）,畏寒肢冷、动则气促、月经周期、月经经期、月经经量等症状的症状积分及症状总积分具有极显著差异（P＜0.01）。说明温阳固肾汤联合针灸+芬吗通治疗方法对于肾阳虚型DOR患者有一定的治疗效果。经过单纯芬吗通治疗后,对照组患者腰膝酸软、夜尿频多、下肢浮肿、动则气促症状的症状积分无明显差异（P＞0.05）。性欲减退、畏寒肢冷、月经经量症状的症状积分具有显著差异（P＜0.05）,精神萎靡、月经周期、月经经期症状的症状积分具有极显著差异（P＜0.01）。说明单纯芬吗通治疗方法对于肾阳虚型DOR患者有一定的治疗效果。与对照组相比,观察组在夜尿频多、下肢浮肿、动则气促症状没有明显差异（P＞0.05）,即温阳固肾汤联合针灸+芬吗通疗法对于单纯芬吗通治疗肾阳虚型DOR患者,在以上几个症状上的改善并无明显优势。而腰膝酸软方面具有显著差异（P＜0.05）,性欲减退、畏寒肢冷、精神萎靡、月经周期、月经经期、月经经期症状及症状总积分方面具有极显著差异（P＜0.01）。说明温阳补肾汤联合针灸+芬吗通疗法对于芬吗通治疗肾阳虚型DOR患者,在以上几个症状及症状总积分方面的改善具有显著优势。结论:1.温阳固肾汤联合针灸+芬吗通疗法与单纯芬吗通治疗肾阳虚型DOR患者,均有一定的治疗作用,部分性激素水平及症状表现有不同程度的改善。2.温阳固肾汤联合针灸+芬吗通疗法对于单纯芬吗通治疗肾阳虚型DOR患者,在改善性激素FSH、LH、E2、FSH/LH、AMH水平方面具有显著优势。3.温阳固肾汤联合针灸+芬吗通疗法对于单纯芬吗通治疗肾阳虚型DOR患者,在改善腰膝酸软、性欲减退、畏寒肢冷、精神萎靡、月经周期、月经经期、月经经量等症状及症状总积分方面具有显著优势。
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