骨肉瘤的中医治疗

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  骨肉瘤是较常见的一种恶性骨肿瘤,特点是由恶性繁殖的肉瘤细胞直接产生肿瘤样骨组织。该病在青少年中发病率最高,主要症状为疼痛、患处肿胀、肿块硬度不一、活动功能障碍等,西医治疗手段主要为外科手术及化疗。骨肉瘤的治愈率及预后较差,但早期发现和及时治疗能很大程度提高该病生存率。
  中医药在现代肿瘤治疗过程中发挥着越来越重要的作用。临床实践证明,将中医药应用于呼吸、消化、妇科、血液系统等肿瘤的手术、放化疗过程中,可提高临床疗效,降低毒副作用,进而改善肿瘤患者的生存质量。近年来,骨肿瘤的发病率呈上升趋势,其中骨肉瘤是骨肿瘤中发病率较高的一种恶性肿瘤,中医药辅助治疗该疾病,对临床有重要意义。
  病名沿革
  中国传统医学没有骨肉瘤这一病名,但根据该病的病因病机及临床表现,可归属于“石痈”“石瘤”“骨瘤”等范畴。晋代陈延之的《小品方》首次提出“石痈”这一病名:“有石痈者,始微坚,皮核相亲着…微痛热,热渐自歇,便极坚如石,故谓石痈。”《外科正宗》日:“骨瘤者,形色紫黑,坚硬如石,疙瘩高起,推之不移,昂昂坚贴于骨。”
  病因病机
  中医学认为,本病的病因主要为内因和外因,外因主要指机体受到风、寒、暑、湿、燥、火等致病因素侵袭,内因主要为机体先天不足或五脏六腑功能失调。其中内因是导致本病的主要因素。病机是在禀赋不足、体质偏颇的基础上,出现气血痰湿郁结,久则血脉闭阻,积聚成瘤。
  中医治疗
  1.中药内治法
  (1)正虚邪侵。胸闷气短、神疲乏力、面色无华,局部包块、微微作痛、皮色不变,舌淡苔薄白,脉沉细无力。治宜扶正祛邪。方药以十全大补汤或补中益气丸。
  (2)气血瘀阻。肢体肿痛,局部包块坚硬、色暗,肿块及周围刺痛,痛有定处,固定不移,舌质紫暗或有瘀斑,少苔,脉弦,治宜行气活血、化瘀止痛。方药以身痛逐瘀汤加减。
  (3)痰凝气滞。包块局部困痛胀痛、漫肿,轻度疼痛或不痛,时轻时重,逐渐加重,遇寒加重,舌质淡胖,苔薄白滑,脉沉弦或沉滑。治宜温阳化痰、行气通滞。方药以阳和汤加减。
  (4)肝肾亏虚。局部包块漫肿,轻度疼痛、压痛,按之凹陷,手足四肢无力、腰膝酸软、面色无华色暗,舌质淡,苔薄白,脉沉细。治宜补益肝肾。方药以左归丸加减。
  2.外治法
  总结古代中医治疗骨肿瘤的方法,包括針刺、灸法、点法、扎法、搽擦法、中药敷贴法等,临床应用时,应在中医辨证论治的指导原则下选择适宜的治疗手段。
  中医指导如何预防:
  通过临床观察发现,保持良好的情绪,调整饮食起居,恬淡七情六欲,用中医整体观逐步调整人体阴阳,可降低肿瘤的发病概率。
  1.精神养生。避免不良情志刺激,学会调节控制情绪,可通过打太极拳、练五禽戏、听舒缓音乐、下棋、绘画、做手工等方法丰富精神生活,保持豁达、乐观的心情。
  2.饮食调理。食物同中药一样,同样具有四气、五昧的特性,平时生活中,可根据食物性能对人体进行调节。如热证可选择凉性的食物,如薏米,绿豆;气血虚弱者可经常食用大枣补血,山药健脾益气。
  3.适当运动。适量的运动可提高人体免疫力,通过活动关节、肌肉,达到血脉和顺、气机畅达、脏腑协调、保健强身的效果。
  总之,中医药在治疗及预防骨肉瘤方面具有一定的优势和特色,继承与创新并举,中医与西医相结合,在骨肉瘤的治疗中显得尤其重要。
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