长期和短期药物治疗对精液参数的影响

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本研究目的:(1)评估在生育力低下夫妇中男方因非男科疾病进行长期/短期药物治疗的发生率;(2)研究这些药物治疗可能对生精功能和或附睾成熟度产生影响后的精液质量的特点。从2007年12月至2011年12月作者总共收集723例因各种原因至男科门诊就诊的患者,年龄在25~47岁之间。这些患者根据药物治疗时间分为:长期药物治疗(大于6月)、短期药物治疗(大于7d,小于15d)以及未服用药物治疗者作为对照。结果显示这些患者中有药物治疗者占22.7%(164/723),其中长期药物治疗者占18.9%(137/723),短期药物治疗者占3.7%(27/723)。短期药物治疗组进一步分为抗生素、抗炎和5型磷酸二酯酶抑制剂,结果发现这三组间并无显著性差异,并且与参照组对比亦无显著性差异。长期药物治疗组与对照组比较,两者间无显著差异,然而进一步将长期药物治疗组分为抗精神病药/抗癫痫药、抗高血压药、抗组胺药、胃肠保护药、激素、多系统用药和联合用药,结果显示抗高血压药物治疗组与对照组对比有显著性差异,其精子数量及活力明显下降。最后,作者认为任何药物作为长期治疗时,应该考虑到其对精子质量的潜在不利影响。然而,目前药物影响精子质量的具体病理机制仍不清楚。
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