【摘 要】
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目的 探讨内镜微创保胆手术患者术后疼痛特点和规律,以指导该类患者的术后疼痛护理.方法 应用数字等级疼痛评定量表和术后镇痛观察记录表调查62例微创保胆手术住院患者术后1～3d不同时段的疼痛强度及镇痛管理现状.由患者自愿选择是否使用自控式止痛泵(PCA)分为PCA组45例和未使用PCA组17例.比较两组患者一般资料、疼痛强度、恶心呕吐情况.结果 术后1h、3h疼痛强度评分PCA组患者分别为(5.46±
【机 构】
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100144北京大学首钢医院护理部,100191北京大学医学部,100144北京大学首钢医院护理部,100144北京大学首钢医院普外科
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目的 探讨内镜微创保胆手术患者术后疼痛特点和规律,以指导该类患者的术后疼痛护理.方法 应用数字等级疼痛评定量表和术后镇痛观察记录表调查62例微创保胆手术住院患者术后1～3d不同时段的疼痛强度及镇痛管理现状.由患者自愿选择是否使用自控式止痛泵(PCA)分为PCA组45例和未使用PCA组17例.比较两组患者一般资料、疼痛强度、恶心呕吐情况.结果 术后1h、3h疼痛强度评分PCA组患者分别为(5.46±1.82),(5.30±2.32)分,未使用PCA组患者分别为(6.63±1.87),(6.50±1.94)分,两组比较差异具有统计学意义(t值分别为2.17,1.82;P ＜0.05);两组患者术后9 ～12h疼痛强度评分比较差异有统计学意义(t=1.78,P＜0.05);两组术后1～3 d的疼痛强度均呈现从中度到低度逐渐下降的趋势,于术后12h之后,两组疼痛评分差异无统计学意义(P＞0.05);PCA组出现恶心、呕吐不良反应20例(44.4％),未使用PCA组1例(5.9％),差异有统计学意义(x2=8.19,P＜0.01);PCA组中女性高于男性,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 内镜微创保胆术后1～3d患者平均疼痛强度为中度到低度,术后1～3 h内疼痛强度最大,无论是否选用PCA,该类患者的镇痛效果欠佳,应规范和加强该类患者的术后疼痛管理,采取综合措施提高镇痛效果。
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