目的定量分析分化型甲状腺癌(DTC)患者131碘治疗前停用甲状腺素制剂(优甲乐)后的TSH和FT4变化,探讨进行131碘显像和治疗的恰当时间。方法67例DTC患者在接受过甲状腺次全切或全切术以及131碘清除残留甲状腺治疗后准备再次131碘治疗,在开始停用优甲乐后每周测量血清中TSH和FT4指标,动态观察两项指标的变化。结果DTC患者停用优甲乐后,血清TSH逐渐升高,但升高幅度存在个体差异。TSH的升高幅度与FT4的下降幅度呈一定相关性,但无统计学意义(r=-0.945,P=0.055);女性患者TSH升高速率显著低于男性患者(P=0.001);老年人血清TSH升高速率显著低于年轻患者(P=0.037)。停药后第1~4周TSH≥30μIU/mL的患者比例分别为7.4%、37.4%、81.9%和91.5%。结论多数DTC患者停用甲状腺激素3周后即可进行131碘检查和治疗。