目的:分析经阴道三维超声(3D-TVS)成像及三维能量多普勒超声(3D-PDUS)内膜血流检测对宫腔粘连(IUA)的诊断及其严重程度的预测价值.方法:选取2017年1月—2019年12月本院临床疑诊IUA的患者90例及子宫内膜正常女性100例(对照组)为研究对象.分析3D-TVS与宫腔镜(HS)检查的一致性,比较轻度、中度、重度宫腔粘连与对照组间子宫内膜容积(V)及血流指数的差异,分析其对宫腔粘连程度的预测价值.结果:2D-TVS诊断IUA与宫腔镜的符合率为70.0％,灵敏度74.3％,特异度50.0％;3D-TVS诊断1UA宫腔镜的符合率为91.1％,灵敏度91.9％,特异度87.5％.宫腔粘连重度组子宫内膜V、血管指数(VI)、血管血流指数(VFI)小于对照组、轻度粘连组、中度粘连组(P＜0.05),对照组、轻度粘连组、中度粘连组子宫内膜VI无差异(P＞0.05),中度宫腔粘连V、VFI小于对照组和轻度粘连组(P＜0.05),对照组与轻度粘连组子宫内膜V无差异(P＞0.05),轻度粘连组子宫内膜VFI小于对照组(P＜0.05),重度粘连组、中度粘连组、轻度粘连组、对照组之间血流指数(Fl)无差异(P＞0.05).结论:内膜血流VF1可以有效鉴别轻度粘连与中度粘连、中度粘连与重度粘连,3D-TVS对IUA有较高的诊断价值,检测内膜血流有助于评估宫腔粘连程度.