【摘 要】
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目的 探讨海绵窦区硬脑膜动静脉瘘引起的眼部病变.方法 回顾近16年来在我院神经科住院并确诊为海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的23例患者的临床资料,对其引起的眼部病变进行着重分析.结果 23例中有眼部改变者20例(86.96%).20例(20眼,86.96%)有球结膜充血和水肿,12例(12眼,52.17%)有眼球突出,8例(8眼,34.78%)在眼眶部可闻及与血管搏动一致的杂音,8例(8眼,34.78%)
【机 构】
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510180,广州,广州市第一人民医院眼科,广州市第一人民医院神经外科,广州市第一人民医院神经外科
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目的 探讨海绵窦区硬脑膜动静脉瘘引起的眼部病变.方法 回顾近16年来在我院神经科住院并确诊为海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的23例患者的临床资料,对其引起的眼部病变进行着重分析.结果 23例中有眼部改变者20例(86.96%).20例(20眼,86.96%)有球结膜充血和水肿,12例(12眼,52.17%)有眼球突出,8例(8眼,34.78%)在眼眶部可闻及与血管搏动一致的杂音,8例(8眼,34.78%)有眼外肌麻痹,5例(5眼,21.74%)有视力下降,5例(5眼,21.74%)有眼部疼痛,2例(2眼,8.70%)有视网膜中央静脉扩张纡曲,1例(1眼,4.35%)有眼压升高.以眼部症状为主诉到眼科首诊的患者有10例(43.48%).结论 海绵窦区硬脑膜动静脉瘘可引起眼部的多种病变,其中最常见的病变为球结膜充血和水肿。
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目的 研究氪红激光周边虹膜成形术作为首发治疗急性发作期闭角型青光眼的功效和安全性.方法 对36例(38眼)急性发作期青光眼且伴有严重肾功能损害的患者随机分成2组,其中一组采用3种局部降眼压药物滴眼治疗,即2%毛果芸香碱、0.5%噻马心胺和派立明眼液滴眼,另一组采用氪红激光作周边虹膜成形术治疗,分别测量治疗前后30min、1h、2h、4h、8h眼压下降值(眼压差),并观察可能出现的并发症.结果 激光
患者男,38岁.右眼前突于2009年2月20日来诊.患者于1月前因骑摩托车摔伤头部,当时无昏迷,在当地医院,诊断为眶骨骨折.1周前患者无明显诱因出现右眼突出、视力下降.眼科检查:视力:右:0.15,左:0.25,右眼球轴性前突,突出度18mm,左眼:13mm。
患者女,16岁.因双眼视力下降1周伴头晕于2011年8月14日来眼科就诊.患者诉间断出现头晕、眼前黑朦伴有闪光感(起床时,可持续30 s,躺下时即可消失),无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适.在当地医院诊断"左眼视网膜分支动脉阻塞",予以改善微循环、复方樟柳碱治疗,效果不佳.转诊至我院眼科。
患者 女 11岁 维吾尔族 3年前无明显原因出现双眼视力下降,渐加重,无其他不适,于2007年4月17日来我院就诊.眼科检查:视力双眼均为0.1,眼前节未见明显异常,眼底双眼视乳头圆,淡红色,边界清,C/D=0.3,黄斑区可见圆形、牛眼状的变性灶,色素紊乱,中心凹反射消失。
患者男 18岁因右眼视物模糊5年,伴突发视力下降3天就诊.否认左眼近视及视力下降史,否认心脏病及否认家庭成员有类似疾病史.查体:VD手动/30cm(不能矫正);VS1.0.右眼结膜轻度混合性充血,角膜中央呈圆锥状向前凸起,锥顶略偏颞下方。
患者 男 47岁 主诉左眼外伤后视力下降6d.1周前被摩托车后皮带弹起击伤左眼,视力降低.经当地医院治疗无好转.UBM确诊为"左眼睫状体脱离".眼部检查:左眼睑水肿、皮下淤血,左眼视力0.15.矫正不提高.结膜充血,巩膜完整无破裂,角膜透明,前房中轴1.5CT.周边1/2CT.前房血细胞及炎性细胞(+).瞳孔椭圆,变形尖端指向1点,光反射迟钝,直径4mm,晶状体位正透明,玻璃体轻度混浊.眼底:视盘
患者 女 27岁 双眼视力下降一年,于2007年10月8日以双眼白内障入院.患者既往于2005年11月诊断为多发性头臂型大动脉炎于北京协和医院行升主动脉-左颈总动脉搭桥术.同期在北京协和医院诊断为左眼底出血,行视网膜光凝治疗一次.入院前用药:醋酸泼泥松片7.5mg晨起顿服、乐力胶囊1粒日一次口服、阿司匹林150mg日一次口服、华法令片3mg,每日服用3/4、倍他乐克25mg每日二次、环磷酰胺100
目的 观察高度近视白内障植入不同类型人工晶体的临床疗效.方法 对高度近视白内障患者58例(65眼)行超声乳化及bigbag人工晶体植入术,按类似的眼轴长度及晶体核硬度分级,选择回顾性分析高度近视白内障行超声乳化及ACR6D SE人工晶体植入术患者44例(46眼),分别观察术后视力及矫正视力、屈光度及其与术前估计屈光度的差值、对比敏感度、波前像差、术后并发症等.术后随访时间1～24月.结果 (1)b