CO2点阵激光联合复方倍他米松和A型肉毒素治疗增生性瘢痕的临床研究

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目的 观察CO2点阵激光分别联合复方倍他米松和A型肉毒素治疗增生性瘢痕(hypertrophic scar,HS)的临床疗效.方法 选择2015年1月至2018年2月,HS患者138例,采用随机数字表法分为三组,每组患者46例.A组采用CO2点阵激光治疗;B组采用CO2点阵激光联合复方倍他米松治疗;C组采用CO2点阵激光联合A型肉毒素治疗.所有患者治疗后1,6和12个月随访,对比疗效、瘢痕厚度、瘢痕面积、瘢痕评分、血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平、不良反应发生率以及复发率.结果 治疗后6个月,C组总有效率高于A组、B组(P<0.05);C组瘢痕厚度、瘢痕面积、瘢痕评分低于A组和B组(P<0.05);治疗后1个月,三组血清TNT-α、TGF-β1和MMP-9水平低于治疗前(P<0.05).治疗后12个月,C组复发率低于A组和B组(P<0.05);三组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CO2点阵激光联合A型肉毒素治疗HS疗效好、安全性高、复发率低.
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