[背景]动物实验表明2,3,7,8-四氯二苯并-P-二恶英(TCDD)可改变葡萄糖转运并升高血脂水平和血压。流行病学证据表明TCDD和代谢性疾病之间有关联。[目的]1976年7月10日,意大利塞维索一化工厂爆炸,导致目前已知最高的居民TCDD暴露。本文使用塞维索妇女健康研究(SWHS,一项妇女健康队列研究)的数据检验了血清TCDD与>30年后的糖尿病、代谢综合征和肥胖间的关联。[方法]于1996年征募了981名妇女,这些妇女在1976年时的年龄为从刚出生至40岁,并居住在污染最严重的地区。测量所存储血清中的TCDD浓度,这些血清是在爆炸发生后不久收集的。在2008年,有833名妇女参加了随访研究。基于自述或空腹血糖和糖化血红蛋白水平对糖尿病进行分类。根据国际糖尿病协会的标准确定代谢综合征。肥胖的定义为体质指数≥30kg/m2。[结果]血清TCDD增加10倍(log10TCDD)与糖尿病没有关联(调整后的危险比=0.76,95%CI:0.45~1.28),与肥胖也没有关联[校正比值比(OR)=0.80,95%CI:0.58~1.10]。Log10TCDD与代谢综合征相关,但只出现在爆炸发生时年龄≤12岁的妇女中(校正OR=2.03,95%CI:1.25~3.29;Pinteraction=0.01)。[结论]代谢综合征的患病率增加与TCDD有关,但这一关联仅出现在爆炸发生时最年轻的妇女当中。继续对SWHS队列进行随访会提供更多的信息。