目的 比较小梁切除联合青光眼引流器及丝裂霉素C(引流器组)与小梁切除联合丝裂霉素C(对照组)在难治性青光眼治疗中的临床效果.方法 该项临床研究共37例(37眼)参与,包括无晶体眼,人工晶体眼青光眼及施行过一次失败的小梁切除术的开角型青光眼.引流器组19例,对照组18例.随访期为12个月,临床观测指标包括眼压、降压药使用种类及术后并发症.结果 术后6个月,引流器组和对照组的治愈例数分别为15/16(93.7％),9/15 (60％),(t=3.29,P=0.03).术后12个月,引流器组和对照组的治愈例数分别为12/16(80％),6/15(40％),(t=3.47,P=0.03).引流器组术后并发症较对照组少.随访过程中引流器组的所有病例无需再次手术以降低眼压,而对照组有2例需要行针刺分离术以降低眼压,另有3例行囊壁切除术.结论 小梁切除联合青光眼引流器及丝裂霉素C治疗难治性青光眼并发症少,通过延长滤过泡功能可有效地降低眼压。