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目的 探讨芳香酶P450和雌激素受体 (ER)在子宫内膜异位症 (内异症 )患者在位内膜与不同部位异位内膜中的表达及其相关性。方法 收集 40例根据美国生育学会“修订的子宫内膜异位症分期法”分期为Ⅲ、Ⅳ期的内异症患者经手术切除的组织标本 83份,按内异症发生部位的不同分为 5组:内异症患者在位子宫内膜 25份 (Ⅰ组 );内异症患者位于卵巢的异位子宫内膜 23份(Ⅱ组);取自阴道直肠隔的异位内膜 11份(Ⅲ组);取自腹壁切口的异位内膜 8份 (Ⅳ组);取自子宫浆膜层的异位内膜 16份(V组)。对照组为正常子宫内膜 20份,取自同期门诊 20例行宫内节育器放置术的正常育龄妇女。采用免疫组织化学方法测定各组内膜组织腺细胞中芳香酶P450和ER的表达,根据阳性率和表达强度进行量化评分(组织化学评分),并进行相关性分析。结果 (1)Ⅰ组腺细胞芳香酶P450和ER的表达 [分别为 ( 2.6±1.0 )分、( 3.8±0.5 )分 ]均显著高于对照组 [分别为(0.8±1.1)分、(1 3±1 3)分],两组比较,差异有统计学意义(P均<0.01)。(2)Ⅱ组腺细胞芳香酶P450和ER的表达[分别为(1 4±1.0)分、(1.9±1.6)分]显著低于Ⅰ组,两组比较,差异有统计学意义(P分别<0.05、<0.01)。(3)Ⅲ组腺细胞芳香酶P450和ER的表达 [分别为 (1.2±0.9)分、(1.8±1.6)分]均低于Ⅰ