目的探讨分析老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的临床特征与诊治。方法选取2015年1月至2016年1月焦作市疾病预防控制中心收治的38例老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核患者为观察组,选取同期接受治疗的未并发肺结核的38例老年慢性阻塞性肺疾病为对照组,对比两组临床症状、实验室检查结果以及治疗效果情况。结果观察组患者的发热盗汗、胸闷气促、咳嗽痰血、肺外结核、呼吸衰竭、乏力消瘦等临床症状发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组痰涂阳性高于对照组,结核抗体(TB-Ab)阳性率、结核菌素试验(PPD)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率(84.21%)明显低于对照组(100%)(P<0.05)。结论老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核临床特征以慢阻肺为主,全身症状不明显且纤维空洞型发生率高,增加了诊断难度,应引起临床重视,同时采取有效的诊治措施提高患者生存质量。