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目的
评价多模式镇痛在肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)中的有效性及安全性。
方法将2016年8月至2016年11月于浙江大学医学院附属第一医院接受TACE治疗的60例肝病患者随机分为多模式镇痛组和对照组。对两组患者术中和术后不同时间点的疼痛和48 h镇痛满意度进行评价，比较两组患者药物不良反应发生率及药物经济学差异。
结果多模式组在TACE后12 h内疼痛控制明显优于对照组，术后即刻、术后2 h、4 h、6 h、12 h的疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)；镇痛满意度显著改善(96.6%比66.7%)。多模式组恶心、呕吐等不良反应发生率明显低于对照组(恶心：30%比36.7%；呕吐：20%比33.3%)。药物经济学分析提示多模式组控制TACE疼痛具有更好的疼痛缓解率和成本-效益比。
结论多模式镇痛可有效改善TACE术后疼痛，提高疼痛控制满意度，减少药物不良反应，是TACE疼痛控制安全有效且经济的镇痛方法，值得推荐与推广。