【摘 要】
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目的 定量分析磁共振非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离技术(IDEAL)提供的多组参数,以实现安全无创、客观准确地观测椎间盘的退变程度;及时预测早期退变,提高影像检查
【机 构】
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300052,天津医科大学总医院骨科300211,天津医院骨科研究所生物力学实验室;300052,天津医科大学总医院放射科;
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目的 定量分析磁共振非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离技术(IDEAL)提供的多组参数,以实现安全无创、客观准确地观测椎间盘的退变程度;及时预测早期退变,提高影像检查的图像质量,缩短检查时间,提供个性化的影像检查方案,从而实现精准医疗.方法 自愿参与本试验的志愿者40例,其中男性23例、女性17例,年龄20～84岁,平均年龄(53.4±16.5)岁.全部志愿者接受磁共振腰椎检查,检查序列包括矢状位T2FSE、矢状位T1FSE、轴位T2FSE,矢状位T2FSE压脂和矢状位T2 IDEAL序列.依据Pfirrmann分级标准对全部200个腰椎间盘进行Ⅰ级～Ⅴ级评分.利用IDEAL序列同相位图像和反相位图像,测量并计算每个腰椎间盘的水信号分数(WSF).采用统计学方法分析不同Pfirrmann评分组之间WSF的差异性.在T2FSE压脂及IDEAL序列脂肪抑制正中矢状面图像上,对同一水平椎体(L3)及背景噪声区分别设置同样大小的感兴趣区,测量椎体信号强度的平均值和背景信号强度的标准差,计算两种序列图像的信噪比(SNR),采用统计学方法比较两种序列的图像质量优劣.结果 全部200个腰椎间盘中,Pfirrmann评分39个为Ⅰ级,42个为Ⅱ级,27个为Ⅲ级,53个为Ⅳ级,39个为Ⅴ级.T2FSE压脂图像的SNR为(11.42±6.17) dB,IDEAL技术脂肪抑制图像的SNR为(20.63±9.44) dB,两者差异有统计学意义(P＜0.05).各组椎间盘WSF随Pfirrmann评分的升高而降低,且除Ⅳ级组和Ⅴ级组之间差异无统计学意义(P＞0.05),其余各组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 IDEAL脂肪抑制图像的SNR明显高于T2FSE压脂图像,其图像质量更佳.依据IDEAL技术计算得到的WSF可定量分析腰椎间盘的退变程度,该技术安全无创、客观准确,尤其对椎间盘的早期退变更为敏感.
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